【摘要】:目的调查冠心病介入治疗患者创伤后成长现状,探讨其社会支持、心理弹性与创伤后成长的关系,为制定有效心理干预措施提供理论依据。方法采取方便抽样方法,选取2017年3月至2017年10月山东省两所三级甲等医院心内科住院182例冠心病介入治疗患者为研究对象。采用一般资料问卷、创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)对患者进行调查。采用SPSS22.0统计软件对资料进行录入、整理及分析,统计方法包括描述性统计分析、独立样本t检验、方差分析、相关分析及多元线性回归分析。结果1.冠心病介入治疗患者基本人口学资料及临床资料182例冠心病介入治疗患者中,平均年龄(60.87±10.30)岁,年龄范围31-86岁。其中男性患者占比例(76.4%),女性患者占比例(23.6%);已婚患者161例(88.5%),离异或丧偶21例(11.5%);城市患者108例(59.3%),农村患者74例(40.7%);初中及以下学历者94例(51.6%),高中及中专学历者49例(26.9%),大学及以上学历者39例(21.4%);目前仍从事工作的患者92例(50.5%),离退休或无业的患者90例(49.5%);家庭经济收入偏低者居多107例(58.8%),偏高者75例(41.2%);具有职工医疗保险和居民医保的患者172例(94.5%),自费的患者10例(5.5%)。所有患者中,距离首次起病的时间范围为(0.1-4.0)年,平均时间为(1.27±3.54)年;冠脉介入治疗的病因:心绞痛患者73例(40.1%);心肌梗死患者109例(59.9%)。植入支架的数量:1个支架患者73例(40.1%);大于1个支架患者109例(59.9%)。有伴发疾病者119例(65.4%);无伴发疾病患者63例(34.6%)。2.冠心病介入治疗患者创伤后成长得分情况及在基本人口学资料和临床资料上的差异比较冠心病介入治疗患者创伤后成长平均得分(69.01±15.96),人生感悟得分(21.91±5.04),个人力量得分(10.36±3.00),新可能性得分(13.16±3.67),与他人关系得分(10.75±2.83),自我改变得分(12.82±3.94),其各维度得分均高于常模,具有统计学差异(P0.01)。在不同文化程度、不同居住地、不同家庭收入、不同疾病类型方面,创伤后成长得分存在显著差异。3.冠心病介入治疗患者社会支持、心理弹性与创伤后成长的相关性社会支持各个维度得分与创伤后成长各个维度呈显著正相关(r = 0.281~0.445,P0.001),心理弹性各个维度与创伤后成长各个维度呈显著正相关(r=0.0.394~0.745,P0.001)。4.冠心病介入治疗患者创伤后成长影响因素的多元线性回归分析对冠心病介入治疗患者创伤后成长进行多元线性回归分析,结果显示年龄(б=-0.144,P=0.015)、坚韧性(β=0.206,P=0.04)和力量性(β=0.410,P=0.001)对人生感悟领域的预测有显著作用。年龄(β=-0.198,P=0.001)、朋友支持(β=0.246,P=0.002)和坚韧性(β=0.469,P0.001)对新可能性领域的预测有显著作用。年龄(β=-0.129,P=0.032)和坚韧性(β=0.446,P0.001)对个人力量领域的预测有显著作用。家庭支持(β=-0.239,P=0.001)和坚韧性(β=0.285,P=0.012)对与他人关系领域的预测有显著作用。韧性(β=0.3276,P=0.014)对自我转变的预测有显著作用。年龄(β=-0.180,P=0.002)、家庭支持(β=0.121,P=0.048)、坚韧性(β=0.343,P0.001)和力量性(β=0.256,P=0.01)对创伤后成长总得分的预测有显著作用。结论1.冠心病介入治疗患者的创伤后成长得分均高于常模,其中人生感悟领域得分最高,个人力量领域得分最低。2.冠心病介入治疗患者的社会支持、心理弹性与创伤后成长量各个维度均呈显著正相关。3.年龄、家庭支持、坚韧性和力量性均能显著影响冠心病介入治疗患者的创伤后成长程度。
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R473.5
【参考文献】
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