前庭通路的功能影像学研究进展

发布时间：2020-03-24 10:51

【摘要】：眩晕是严重影响生活质量的常见症状,前庭系统在平衡调节中发挥重要作用,前庭通路的受损可致眩晕,故研究前庭通路对于眩晕的诊治具有重要意义。既往基于病灶法的研究成果有限,而功能影像学,尤其是功能磁共振及正电子发射断层扫描的应用,给前庭通路的研究带来了一大突破。本文通过对前庭皮层定位、前庭信息处理的偏侧性、前庭通路走行及基于病灶基础上的前庭通路信号改变等方面的功能影像学研究进展进行综述,发现前庭皮层是以顶颞皮层为中心的皮层网络;前庭皮层存在明显"非优势半球"优势;双侧前庭通路在前庭神经核、脑桥、中脑、胼胝体膝部均存在交叉联系,但前庭信号的上传以同侧为主。
【图文】：

前庭,走行,信号,前庭神经核

?(functionalconnectivitymagneticresonanceimaging,fc-MRI)方法（即兴趣区-体素方法，所选定兴趣区为双侧前庭神经核）进行了分析。Kirsch等得到了5条结构与功能上相一致的前庭信号上行通路（见图1）。第一到三条通路自前庭神经核上行至同侧前庭皮层，其中2条分别通过后外侧丘脑或旁中央丘脑达到顶岛前庭皮层，，有1条通路则绕过了丘脑直接到达脑岛下部；第四、五条通路在脑桥和中脑交叉到对侧，经后外侧丘脑上行到达对侧前庭皮层。除了这五条之外，另有1条通路经胼胝体压部连接两侧图1前庭通路的走行图示为5条前庭信号上行通路。以单侧前庭神经核为例，第1到3条通路自前庭神经核上行至同侧前庭皮层，其中有2条（粉色）通过后外侧丘脑或旁中央丘脑达到顶岛前庭皮层，有1条通路（黄色）绕过丘脑直接到达脑岛下部；第4条（绿色）、第5条（蓝色）通路分别在脑桥和中脑Cajal间质核水平交叉到对侧，经后外侧丘脑上行到达对侧前庭皮层。此外，另有1条通路（红色）经胼胝体压部连接两侧顶岛前庭皮层，双侧前庭神经核之间亦存在功能连接（紫色）。INS：Insular,脑岛;PIVC:Parieto-InsularVestibularCortex,顶-岛前庭皮层;INC:InterstitialnucleusofCajal,Cajal间质核;VN:VestibularNucleus，前庭神经核。MedullaVNINCMidbrainThalamusINSPons

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