多模态超声联合评分法对乳腺非肿块型病变的诊断价值

发布时间：2020-03-25 01:44

【摘要】：目的研究分析多模态超声联合评分法(BCST评分法)在乳腺非肿块型病变中的诊断价值。方法本次研究对象为在2014年9月~2017年9月到我院进行诊治的女性乳腺病患者,年龄大于18周岁,经常规超声发现为非肿块型病变后,对此类患者行多模态超声联合检查(即常规超声BI-RADS(Breast Imaging-Reporting and Data System)分类、超声造影(Contrast-enhanced Ultrasound,CEUS)、剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography,SWE)及三维超声(Three-dimensional ultrasonography,3DUS)),选取各种检查方法中具有统计学意义的指标作为评分标准,用本次研究设计的多模态超声联合评分法(简称为BCST评分法,BI-RADSCEUSSWE3DUS)作为评判非肿块型病变良恶性标准(将4种超声检查方法分别计分,每种检查方法共计3分,四种检查方法的评分结果相加总分≥8分,考虑为恶性;8分考虑为良性)。之后跟踪随访,收集到有完整病理资料者共115例,超声诊断结果与患者的病理结果(穿刺或术后病理)对照。采用SPSS19.0统计软件分析数据,计数资料%表示,χ~2检验,以病理情况为金标准。结果115例乳腺非肿块型病变的病例,经病理诊断确诊为恶性42例,良性73例。比较其超声检查特征性指标:病灶的生长方式、形状、内部回声、血流分布、钙化情况、弹性模量和造影增强方式之间的差异有统计学意义(P0.05)。单一超声检查诊断结果为:(1)常规超声检查评判乳腺非肿块型病变的灵敏度为62.1%,特异度为56.1%,诊断符合率为58.2%;(2)超声造影诊断乳腺非肿块型病变的灵敏度为75.0%,特异度为77.0%,诊断符合率为75.6%;(3)剪切波弹性成像检查判断乳腺非肿块型病变的灵敏度为74.4%,特异度为72.6%,诊断符合率为73.0%;(4)三维超声检查诊断乳腺非肿块型病变的灵敏度为71.4%,特异度为73.9%,诊断符合率为 73.0%。多模态超声联合评分法(BCST评分法)诊断结果:BCST诊断乳腺非肿块型病变的灵敏度为88.1%,特异度为91.7%,诊断符合率为90.4%。上述结果显示:(1)在乳腺非肿块型病变的超声诊断中,超声造影、剪切波弹性成像、三维超声的诊断效能均高于常规超声BI-RADS分类方法,但仍然不够理想;(2)采用BCST评分法能显著提高对乳腺非肿块型病变的诊断效能。其灵敏度、特异度、诊断符合率均高于单独4种超声检查方法的诊断效能,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论(1)在乳腺非肿块型病变中常规超声、超声造影、剪切波弹性成像及三维超声具有一定的诊断价值。(2)多模态超声联合评分法优于单一诊断方法,具有较高的敏感性、特异性及诊断符合率,值得临床推广应用。
【图文】：

女，27岁
【学位授予单位】：西南医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R445.1;R655.8

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 胡伟;;钩虫病的少见临床表现[J];江西医药;1988年06期

2 杨丽娜;;30例非肿块型乳腺癌的超声分析[J];世界最新医学信息文摘;2015年04期

3 张凤娟;刘黎明;;非肿块型乳腺癌钼靶X线征象分析[J];吉林医学;2014年14期

4 祝艳秋;郭丽苹;林雅杰;;35例非肿块型乳腺癌的超声分析[J];中国现代医生;2013年35期

5 王坚;何敏;吴志勇;施维锦;;肿块型慢性胰腺炎的手术治疗[J];上海交通大学学报(医学版);2006年08期

6 孙雪莉;;超声诊断乳腺非肿块型病变的临床价值探究[J];大家健康(学术版);2016年10期

7 李新剑;刘军;郑慧敏;金鑫;李银;杨忠秀;;手法治疗肿块型小儿肌性斜颈40例临床观察[J];中医临床研究;2014年32期

8 王知力;李楠;李晔;;剪切波弹性成像在非肿块型乳腺病变诊断中的应用[J];中华医学超声杂志(电子版);2014年09期

9 刘雪梅;王秀梅;唐文昌;刘秀英;;非肿块型乳腺癌的乳腺全容积成像特征及诊断价值[J];中国医学工程;2015年12期

10 吴晓燕;;乳腺非肿块型病变的超声诊断[J];中国现代药物应用;2015年13期

相关会议论文 前10条

1 顾剑峰;蒋建龙;;胰头肿块型炎症的诊治分析[A];中华医学会第十一届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2006年

2 吕琦;王培军;赵小虎;王金红;葛仁斌;张敏;;DWI及SWI对肾脏肿块型病变的诊断价值[A];中国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术大会暨上海市中西医结合学会医学影像专业委员会2017年学术年会暨《医学影像新技术的临床应用》国家级继续教育学习班资料汇编[C];2017年

3 王炜;包凌云;方建华;徐陈柯;陈创华;;超声C平面引导下的穿刺活检在非肿块型乳腺病变中的应用价值[A];2015年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2015年

4 刘强;陈卫昌;;胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断探讨(附4例误诊病例分析)[A];2005年全国慢性胰腺炎学术大会专集[C];2005年

5 马瑞亮;潘丽娜;赵峰;;胰头肿块型慢性胰腺炎的治疗[A];中华医学会第10届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2004年

6 张刚;郑波;黄锐;刘洲;蒋佶朋;杨训;甘险峰;张肇达;;胰头肿块型慢性胰腺炎12例诊治分析[A];中华医学会第十一届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2006年

7 沈璐;;弥散加权成像ADC值在乳腺非肿块型强化病灶中的初步探讨[A];中国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术大会暨上海市中西医结合学会医学影像专业委员会2017年学术年会暨《医学影像新技术的临床应用》国家级继续教育学习班资料汇编[C];2017年

8 曹佳颖;范培丽;毛丽娟;毛枫;董怡;王文平;;定量分析技术在肝肿块型病变动态三维超声造影中的一致性研究[A];中国超声医学工程学会第十二届全国腹部超声医学学术大会论文汇编[C];2018年

9 卫平;李惠萍;;肺隐球菌病41例临床分析[A];第二届全国深部真菌感染学术会议论文集[C];2007年

10 李晓;王炳煌;戈佳云;;胰头肿块型慢性胰腺炎32例报告[A];中华医学会第10届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2004年

相关硕士学位论文 前10条

1 侯曼曼;常规超声和剪切波弹性成像对非肿块型乳腺良恶性病变的诊断价值[D];济宁医学院;2019年

2 刘芳欣;声触诊弹性成像定量技术及超声造影在乳腺肿块型及非肿块型病变中的应用研究[D];安徽医科大学;2019年

3 郭隽;低剂量全胰腺CT灌注曲线在胰腺局灶性实性病变诊断中的价值[D];山东大学;2018年

4 沈蕾蕾;隐源性机化性肺炎的影像与临床及病理相关性研究[D];中国人民解放军海军军医大学;2018年

5 韩龄锋;多模态超声联合评分法对乳腺非肿块型病变的诊断价值[D];西南医科大学;2018年

6 邹志英;乳腺X线影像报告与数据系统4级非肿块型病变的超声对比应用研究[D];南方医科大学;2015年

7 汪超;胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断与外科治疗[D];安徽医科大学;2016年

8 李晔;剪切波弹性成像在非肿块型乳腺癌诊断中的应用研究[D];中国人民解放军医学院;2016年

9 魏振玲;乳腺非肿块型病变超声声像图与病理诊断的对照性研究[D];郑州大学;2017年

10 徐茂林;非肿块型乳腺癌的MRI表现与HER-2表达的相关性研究[D];广西医科大学;2016年

，

本文编号：2599193