腰椎退行性病变疼痛患者恐动症现状及影响因素研究

发布时间：2020-03-25 18:33

【摘要】：目的:通过了解腰椎退行性病变疼痛患者恐动症、自我效能、应对方式及功能障碍程度现状,探讨腰椎退行性病变疼痛患者恐动症与应对方式、一般自我效能感、功能障碍程度之间的相关性,进一步分析腰椎退行性病变疼痛患者恐动症发生的影响因素,为今后的干预研究提供实证性依据。方法:1.便利抽样选取2018年2月至7月石河子市两所三甲医院中医科、脊柱外科310例腰椎退行性病变疼痛患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、恐动症Tampa评分量表、一般自我效能感量表、医学应对方式问卷、Oswestry功能障碍指数量表进行问卷调查。2.采用Epi Data3.1进行数据双录入、SPSS20.0分析数据,本研究中数据均服从正态分布。描述性分析采用均数±标准差、频数、率和构成比表示;不同人口学特征中计量资料采用两独立样本t检验进行比较,计数资料采用卡方检验、Fisher’s确切概率进行比较;各量表评价指标水平恐动症得分用两独立样本t检验分析;多因素分析采用二分类Logistic回归进行分析,用比值比(OR)及其95%CI来估计各因素与恐动症发生的关联强度,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.共收集问卷310份,有效问卷298份,有效回收率为96.13%。参与本研究的298例患者平均年龄为47.621±10.907,男146例(49%),女152例(51%),疼痛程度轻度164例(55%)、中度97例(33%)、重度37例(12%)。2.腰椎退行性病变疼痛患者恐动症、一般自我效能、应对方式、功能障碍程度现状腰椎退行性病变患者恐动症得分为42.70±5.90分;一般自我效能感总分为26.52±4.09分,低于国内常模,差异有统计学意义(P0.05);应对方式各维度得分分别为:面对17.92±3.21分、回避14.12±3.13分、屈服7.39±2.89分,得分均低于全国常模。与常模比较面对维度、屈服维度差异有统计学意义(P0.05);功能障碍指数41.69±21.15(%),处于中度水平。3.腰椎退行性病变疼痛患者恐动症得分在一般人口学特征上的差异分析腰椎退行性病变患者一般人口学特征在年龄、经济负担程度、疼痛程度、自觉健康状况、是否伴存慢病、是否放射至下肢痛对恐动症的发生差异有统计学意义(P0.05)。4.各量表评价指标水平(自我效能、应对方式、功能障碍程度)间恐动症组与非恐动症组得分比较腰椎退行性病变患者恐动症组与非恐动症组得分在自我效能、面对、回避、屈服应对方式、功能障碍程度之间差异有统计学意义(P0.05)。5.腰椎退行性病变疼痛患者恐动症与各量表评价指标水平相关分析腰椎退行性病变疼痛患者恐动症得分与面对维度(r=-0.394,P0.001)、一般自我效能感(r=-0.503,P0.001)呈负相关。与回避(r=0.366,P0.001)、屈服维度(r=0.379,P0.001)、功能障碍程度(r=0.627,P0.01)呈正相关。6.腰椎退行性病变疼痛患者恐动症影响因素分析一般自我效能感(OR=0.784,95%CI=0.700～0.877)、面对的应对方式(OR=0.647,95%CI=0.546～0.766)是恐动症发生的保护性因素,经济负担程度(OR=3.015,95%CI=1.567～5.802)、回避的应对方式(OR=1.264,95%CI=1.059～1.510)、功能障碍程度(OR=1.110,95%CI=1.053～1.170)是恐动症发生的危险因素。结论:1.腰椎退行性病变疼痛患者恐动症发生率较高。2.一般自我效能、面对应对方式是恐动症发生的保护性因素;经济负担程度、回避应对方式、功能障碍程度是恐动症发生的危险因素。
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.6

【参考文献】