PCI患者主要照顾者心肺复苏知信行影响因素分析及干预对策研究

发布时间：2020-03-29 22:37

【摘要】：目的:(1)调查经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interv ention,PCI)患者主要照顾者心肺复苏培训及知识、态度、行为现状;(2)分析PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为的相关性及影响因素;(3)探讨初级创伤救治(Primary Trauma Care,PTC)培训模式对PCI患者主要照顾者心肺复苏知信行技能的影响。方法:选取2016年09月至2017年03月在广西医科大学第一附属医院和广西医科大学第二附属医院(2017年1月前为广西医科大学第一附属医院西院)心内科住院的符合纳入标准的150例PCI患者主要照顾者作为研究对象,采用一般调查问卷、心肺复苏知信行量表进行调查。选取2017年4月至2017年10月在广西医科大学第一附属医院和广西医科大学第二附属医院心内科住院的符合纳入标准的PCI患者主要照顾者120例作为研究对象,采用自身前后对照的类实验设计方法,运用PTC培训模式对其进行心肺复苏培训,比较培训前后PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为、技能的变化情况。结果:1.PCI患者主要照顾者心肺复苏培训现状以及知识、态度、行为水平(1)PCI患者主要照顾者心肺复苏培训率仅为14%;(2)PCI患者主要照顾者心肺复苏培训形式中,单位组织的占76.19%,社区组织为23.81%,(3)PCI患者主要照顾者中有19.33%未听说过心肺复苏;96.67%愿意参加病房免费的心肺复苏培训;(4)PCI患者主要照顾者未能参加培训的主要原因为:不知道哪里有这样的课程,找不到免费培训的地方,占79.07%;(5)PCI患者主要照顾者心肺复苏知识得分(9.65±4.26)分、态度得分(23.45±3.21)分、行为得分(30.29±4.60)分和CPR知信行总得分(63.39±8.45)分。2.PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为的相关性Pearson相关分析显示,心肺复苏知识与态度间r=0.266,P0.01;知识与行为间r=0.231,P0.05;态度与行为r=0.211,P0.05,知信行得分三者间呈正相关。3.PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为的影响因素单因素分析:(1)PCI患者主要照顾者心肺复苏知识得分在患者入院收治方式、支架植入个数、照顾者居住地、文化程度、职业、是否听说过心肺复苏、是否接受过心肺复苏培训上差异有统计学意义(P0.05);(2)PCI患者主要照顾者心肺复苏态度得分在照顾者年龄、职业、是否接受过心肺复苏培训上差异有统计学意义(P0.05);(3)PCI患者主要照顾者心肺复苏行为得分在文化程度、是否听说过心肺复苏、是否接受过心肺复苏培训上差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析:多元线性回归分析显示,PCI患者的入院收治方式以及PCI患者主要照顾者是否听说过心肺复苏和是否接受过心肺复苏培训是心肺复苏知信行的主要影响因素,可解释心肺复苏知信行得分总变异的80.2%。4.PTC培训模式对PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为、技能的影响(1)培训前PCI患者主要照顾者心肺复苏知识(9.65±4.26)分,合格率为20%;态度(23.45±3.21)分;行为(30.29±4.60)分;CPR知信行(63.39±8.45)分;技能(9.51±4.16)分,合格率为8.33%;(2)采用PTC模式对PCI患者主要照顾者进行心肺复苏培训后其心肺复苏知识(18.51±2.52)分,合格率95%;态度(26.87±2.17)分;行为(34.73±3.63)分;CPR知信行(80.08±5.32)分;技能(18.51±2.52)分,合格率为88.33%;(3)PCI患者主要照顾者培训后心肺复苏知识、态度、行为、技能得分高于培训前,培训前后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:1.PCI患者主要照顾者心肺复苏培训率低、培训形式单一,很难发挥第一目击者优势,迫切需要提高其培训率且丰富培训形式;PCI患者主要照顾者参加病房免费的心肺复苏培训意愿高,在病房开展心肺复苏培训具有可行性;2.PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为水平普遍偏低,有待于通过心肺复苏培训提高知信行整体水平;3.PCI患者主要照顾者心肺复苏知识的影响因素有:患者的入院收治方式和支架植入个数,主要照顾者居住地、文化程度、职业、是否听说过心肺复苏、是否接受过心肺复苏培训;态度的影响因素包括:主要照顾者年龄、职业、是否接受过心肺复苏培训;行为的影响因素包括:主要照顾者的文化程度、是否听说过心肺复苏、是否接受过心肺复苏培训;知信行的影响因素有:患者入院收治方式、主要照顾者是否听说过心肺复苏和是否接受过心肺复苏培训。4.PCI患者主要照顾者心肺复苏知识、态度、行为三者之间呈正相关;5.PTC模式能有效提高PCI患者主要照顾者心肺复苏知信行技能水平,具有一定的推广应用价值。
【图文】：

散点图,心肺复苏,回归线,散点图

**为P ＜0.01图1-2 心肺复苏知识与态度散点图与回归线Figure1-1 Scatter diagram and regression line about knowledge and attitude of CPR

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判杏跋煲蛩胤治黾案稍ざ圆哐芯?2018 届硕士学位论文26图1-3 心肺复苏知识与行为散点图与回归线Figure1-2 Scatter diagram and regression line about knowledge and practice of CPR图1-4 心肺复苏态度与行为散点图与回归线Figure1-3 Scatter diagram and regression line about attitude and practice of CPR
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473

【参考文献】