基于正念注意、接纳的干预方案及其核心要素对孕期情绪管理的效果及作用研究

发布时间：2020-04-05 11:40

【摘要】：目的本研究基于正念注意-接纳理论制定孕期情绪管理干预方案,评价其缓解孕期抑郁、焦虑情绪的效果。目前已有研究将正念干预进行拆解,并聚焦特定正念要素形成新的干预方案,为不同受试群体提供更为灵活的干预。因此本研究通过比较、分析正念注意、接纳要素在孕期情绪管理中的作用,初步探讨正念作用的关键要素,为今后正念干预方案的制定、应用提供理论和实践依据。方法研究分为两部分第一部分:基于注意-接纳理论,采用文献综述、专家讨论的方式形成包含4个主题的正念情绪管理干预课程,即关注身体感觉、与身体不适感共存、注意心理体验、接纳负性情绪。采用实验性研究设计,将在医院产科门诊招募到的123名具有轻中度抑郁、焦虑情绪的孕中晚期女性随机分为实验组(n=62)和对照组(n=61),分别接受正念孕期情绪管理干预和常规护理,干预前后采用病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、正念五因素量表(FFMQ)评价其抑郁、焦虑情绪及正念水平的变化。第二部分:通过问卷调查法,通过相关性分析,了解正念注意、接纳要素与抑郁、焦虑情绪和情绪调节自我效能之间的关系。结合前期研究形成的正念孕期情绪管理干预方案与相关文献综述,分别制定正念注意训练方案和接纳训练方案。采用实验性研究设计,将具有轻中度抑郁、焦虑情绪的131名孕中晚期女性随机分为3组,分别为正念注意训练组(n=44)、正念接纳训练组(n=44)和对照组(n=43)。干预前后通过病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、正念五因素量表(FFMQ)及情绪调节自我效能量表(RESE)进行评价,比较干预后三组抑郁、焦虑、正念注意、接纳及情绪调节自我效能水平之间的差异。结果第一部分研究结果:干预后实验组有效样本52例,对照组50例。正念孕期情绪管理干预课程的完成率较好,为83%。实验组干预后GAD-7得分、PHQ-9得分降低,较对照组具有统计学差异(P0.05),正念五因素量表中观察维度(与正念注意要素对应),不判断和不反应维度(与正念接纳要素对应)得分明显高于干预前得分(p0.05)。第二部分研究结果:问卷调查结果显示正念接纳水平与PHQ-9、GAD-7得分呈显著负相关,与调节负性情绪自我效能得分呈正相关;注意水平与PHQ-9、GAD-7得分无相关性,与调节生气情绪自我效能得分呈正相关。实验性研究结果显示干预后注意组、接纳组有效样本为37例,对照组为34例。组间比较结果显示,干预后接纳组PHQ-9、GAD-7得分显著低于对照组和注意组,正念不反应维度和DES维度得分明显高于注意组和对照组(p0.05)。组内比较结果显示接纳组干预后PHQ-9、GAD-7得分明显降低,RESE及正念观察、不判断、不反应维度得分有明显提高(p0.05),注意组干预后调节生气/愤怒情绪自我效能维度得分有明显提高(p0.05)。结论第一部分结论:基于正念注意--接纳理论的孕期情绪管理干预方案可以有效缓解孕期焦虑、抑郁情绪,提示临床心理护理中可通过提升孕妇正念注意、接纳水平,帮助其有效应对孕期负性情绪。第二部分结论:在正念两个核心要素中,相比于注意,接纳要素在缓解孕期负性情绪、提高情绪调节自我效能方面表现出更好的效果,提示孕期心理干预中可强化接纳相关的干预内容。
【图文】：

技术路线图,干预方案,效果研究,技术路线

在孕期情绪菅理中的效果研究逡逑纳理论，，结合现有孕期情绪管理课程以及国内外步形成正念孕期情绪管理干预方案，经专家指导，集体授课和线下自主练习的方式进行干预，通过期焦虑、抑郁的效果。逡逑要素注意、接纳在孕期情绪管理中的作用研究逡逑究形成的正念孕期情绪管理干预方案与相关文献案、接纳训练方案，通过实验性研究比较注意、用，并通过问卷调查分析注意、接纳要素抑郁、性，初步探究正念作用的关键要素。逡逑正念孕期情绪锌理预方案制定逡逑
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.71

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