吸毒人群丙型肝炎防治知识核心条目筛选及应用研究

发布时间：2020-04-12 05:38

【摘要】：目的为在吸毒人群中开展丙型肝炎(简称“丙肝”)宣传教育提供简便的评估工具及科学依据,研制吸毒人群丙肝防治知识核心条目,并分析针对吸毒人群的丙肝防治知识调查问卷(简称“调查问卷”)的信度和效度;同时,了解云南省美沙酮维持治疗(Methadone maintenance treatment,MMT)门诊就诊者丙肝防治知识知晓状况及影响因素。方法开发针对吸毒人群的丙肝防治知识调查问卷,并以该问卷中的丙肝防治知识条目为基础编制专家咨询问卷,通过德尔菲法向有关专家进行两轮咨询以筛选丙肝防治知识核心条目,并对咨询结果进行分析;同时,选择云南省4县区MMT门诊为研究现场,对所有符合条件的研究对象进行面对面问卷调查,了解其一般人口学特征、吸毒相关行为及丙肝防治知识知晓情况等,运用SPSS21.0和AM0S21.0软件,分析有关知识知晓率及其影响因素、考察调查问卷的内部一致性信度并采用探索性因子分析和验证性因子分析评价问卷的结构效度。结果以开发的丙肝防治知识调查问卷中涉及丙肝防治知识的22个条目为基础,采用德尔菲法筛选核心条目,第一轮删除5个条目,第二轮删除9个条目,最后保留8个核心条目。两轮专家咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.932±0.069;两轮咨询协调系数分别为0.207和0.487,卡方检验均P0.05。丙肝防治知识知晓率调查共获得有效问卷398份。调查对象丙肝防治知识总体知晓率为79.9%,调查问卷中22个条目回答正确率为53.0～94.2%,平均得分为17.6±4.1分,但关于部分丙肝治疗(60%)及母婴传播的知识(68.5%)知晓率较低;多因素分析显示,接受门诊相关宣传教育(OR=9.82,95%CI:5.19～18.57)是促进知晓率提高的因素,而有工作(OR=0.29,95%CI:0.16～0.55)、文化程度低(文盲:OR=O.12,95%CI:0.03～0.55;小学文化:OR=0.30,95%CI:0.10～0.91)以及参加MMT时间≤5年(OR=0.34,95%CI:0.15～0.77)是与知晓率较低相关的因素(P均0.05)。问卷Cronbach'α系数为0.857,分半信度为0.840。探索性因子分析共获取5个公因子,验证性因子分析结果显示最终模型的主要指标为χ2/DF=1.7172,RMSEA=0.0600.080,GFI=0.8650.850,CFI=0.867,拟合较好。结论本研究应用德尔菲法筛选出的8个吸毒人群丙肝防治知识核心条目具有较好的专业代表性,可用于测量吸毒人群的丙肝防治知识知晓状况,建议在该人群的有关评价中予以应用;吸毒人群丙肝防治知识调查问卷测量吸毒人群丙肝防治知识水平是可靠的、有效的;云南省MMT门诊就诊者丙肝防治知识总体知晓程度较高,但未来的工作中应进一步加强丙肝治疗和母婴传播知识的宣传,并重视该人群中文化程度低及就业人群的针对性宣传工作。
【图文】：

技术路线图,防治知识,吸毒人群,条目

中国疾病预防控制中心逦吸毒人群丙型肝炎防治知识核心条目筛选及应用研适用性评价”项目：审批号为Ｘ１７０６２３４６４。开展调查前向调查对象提供知情同书，并请研宄对象签字确认后开始调查。调查过程中，研宄对象随时可以终止查。逡逑“应用德尔菲法筛选吸毒人群丙肝防治知识调查核心条目的研究”项目：批号为ＫＸ１８０５０４５１３。在调查前先通过电话告知专家本研宄内容及咨询意见保并征求其参加本研究的意愿，选择表示愿意并能够全程参与研宄的专家为咨询家，获得批准免除《知情同意书》。逡逑本研宄所有调查表和记录等都严格遵循保密的原则，统一保存。分析结果用于研宄。逡逑６邋技术路线逡逑

因子模型,探索性因子分析,防治知识,修正指数

应用Ｂ组数据，利用探索性因子分析提取的５个公因子，采用ＭＬ估计拟合逡逑因子模型，并根据ＡＭ０Ｓ提供的修正指数，分别将ｅｌ与ｅ２、ｅ２与ｅｌ２、ｅ２与ｅｌ７、逡逑ｅ７与ｅｌ６、ｅｌ２与ｅｌ７之间协方差界定为自由参数，获得最终拟合模型见图２。逡逑图２所示验证性因子模型中，Ｑ１－Ｑ２１和Ｑ２３代表２２个观察变量，也即调查问卷逡逑中涉及丙肝防治知识的２２个问题，ｅｌ－ｅ２２分别为观察变量的测量误差项。逡逑２６逡逑
【学位授予单位】：中国疾病预防控制中心
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R749.64;R512.63

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