品管圈活动在降低乳腺癌病人PICC并发症发生率中的应用研究

发布时间：2020-04-13 19:12

【摘要】：目的:通过实施品管圈活动,分析乳腺癌患者PICC并发症的发生原因,制定并实施相应措施,比较实施品管圈护理管理模式与实施常规护理模式的乳腺癌患者PICC并发症发生率的情况,探讨品管圈活动在降低PICC并发症发生率中的效果与作用,从而降低PICC并发症发生率,提高患者满意度。方法:收集2017年1月-2017年7月于山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科住院,确诊为乳腺癌并行PICC置管术的患者共152例为研究对象,运用方便抽样法分为对照组和品管组。对照组患者采取常规护理模式;品管组患者采取品管圈护理管理模式,通过观察并记录PICC置管患者登记表及PICC置管患者调查表,记录患者的一般资料及置管维护情况,并对PICC并发症发生情况进行研究分析,分析PICC并发症发生的原因,制定并实施改进措施,比较分析两组患者并发症发生率情况,并对品管圈活动的实施效果进行评价。采用SPSS17.0软件对两组数据进行录入与分析比较。结果:1.采取品管圈护理管理模式的患者PICC并发症总发生率为7.14%,采取常规护理的患者PICC并发症总发生率为21.05%,品管组显著低于对照组,两者相比较(P0.05),差异具有统计学意义。2.品管组患者PICC并发症中各项因素经检验分析,结果示两组患者PICC置管期间感染(P=0.0420.05)、堵管(P=0.0320.05)、静脉炎(P=0.0390.05)以及总并发症的发生率(P=0.0000.05)均低于对照组,两者相比较具有统计学意义,说明品管组明显优于对照组。3.对照组总满意度为82.89%,品管组的总体满意度92.86%(P=0.0010.05),两组患者的满意度有统计学意义,品管组患者满意度高于对照组。结论:开展品管圈活动对PICC置管患者进行规范化干预,可有效降低乳腺癌病人PJCC并发症发生率,提高成功置管率,延长PICC导管的带管时间,减少非计划性拔管,为治疗的顺利进行提供保障。同时,品管圈护理管理模式能够提高患者满意度,改善护理工作流程,规范临床护理操作。护士通过自己的努力提高了自身的综合素质,解决了护理问题。
【图文】：

大地,心脉,成员,头脑风暴法

图２护航圈圈徽逡逑徽及意义逡逑成员共同讨论和民主投票，确定本次ＱＣＣ活动圈名为：生命之树在肥沃的土壤里扎根，大地之上放飞她绿暖着大地万物，满树的小鸟生机勃勃，一颗跳动的心脏的心脉，，绿色的土壤就是我们，通过深静脉置管给患者是我们专业的维护团队，在我们精心的呵护下患者的心起他们的生命希望，生活的希望，健康的希望。逡逑步骤逡逑成员运用头脑风暴法提出自己在临床工作中认为有待５项主题：①提高护士手卫生依从性；②降低全麻术

并发症,患者,现状,置管术

２０１６年１１月主题选定、计划拟定；２０１６年１２月现状把握、目标设定、解析；逡逑２０１７年１月－７月对策拟定与对策实施；２０１７年７月进行效果确认、将成果标准化，逡逑并研讨改进（图３）。逡逑３．邋４现状把握逡逑搜集以往三个月在山东省中医院在乳腺甲状腺外科住院的，确诊为乳腺癌并行逡逑ＰＩＣＣ置管术的患者，通过查阅患者置管情况登记本（附录１）统计发生并发症的情况，逡逑内容包括：①患者的一般信息：床号、姓名、住院号、性别、年龄、血液指标；②置逡逑管情况；③置入血管、长度、是否一次置管成功、操作时间、维护地点、并发症等。逡逑根据公式计算得出最近三个月的ＰＩＣＣ并发症发生率为２０％。逡逑１９逡逑
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.73

【参考文献】