【摘要】：目的研发基于微信的院患通管理平台,探讨通过该平台实施自我管理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自我管理能力、生活质量、健康素养水平和运动能力的影响。方法本研究为类实验研究,选取长沙市三个社区的94例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为对照组(47)和实验组(47)。针对两组患者均实施COPD患者自我管理干预计划,发放《慢性阻塞性肺疾病管理手册》,进行COPD相关知识的健康指导。对照组常规每月1次电话随访。实验组接受院患通管理平台的管理,通过平台患者每天填写健康日志,每周接收疾病相关知识推送,每月接收疾病相关测评量表推..送,同时可通过平台随时与研究人员沟通。两组患者分别在干预前和干预3个月后,测量肺功能(仅干预前)和6分钟步行实验,在研究人员的指导下填写COPD患者自我管理量表、圣乔治呼吸问卷(St Georges Respiratory Questionnaire,SGRQ)、COPD 患者健康素养量表,用于评估患者肺功能、运能能力、自我管理能力、生活质量、和患者的健康素养水平。采用SPSS 20.0对数据进行统计分析。采用的统计方法包括描述性统计分析、卡方检验、t检验、非参数秩和检验,p0.05有统计学意义。结果1.干预后实验组(最终入组人数45人)COPD患者自我管理量表得分、COPD患者健康素养量表得分显著高于对照组(最终入组人数40人),差异有统计学意义(p0.05),SGRQ的症状部分得分显著低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);实验组SGRQ的总分、活动部分与影响部分得分、6分钟步行实验结果较对照组差异无统计学意义(p0.05)。2.干预后对照组COPD患者自我管理量表的总分、生活管理维度、症状管理维度、自我效能维度、情绪管理维度得分和COPD患者健康素养量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(p0.05),COPD患者自我管理量表的信息管理维度得分、SGRQ得分和6分钟步行实验结果较干预前差异无统计学意义(p0.05)。3.干预后实验组COPD患者自我管理量表得分、COPD患者健康素养量表得分显著高于干预前得分,差异有统计学意义(p0.05);SGRQ得分、6分钟步行实验结果较干预前差异无统计学意义(p0.05)。结论1.通过院患通管理平台实施自我管理干预可以提高稳定期COPD患者的自我管理能力和健康素养水平。2.通过院患通管理平台实施自我管理干预对提高稳定期COPD患者生活质量的影响有限,主要表现在改善患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状方面。
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.5
【参考文献】
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2631247
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