浮针结合David脊柱康复训练对非特异性下腰痛患者的疗效观察

发布时间：2020-04-22 05:41

【摘要】：目的:本研究通过浮针与David脊柱康复训练结合治疗非特异性下腰痛患者,观察浮针及David脊柱康复训练对于非特异性下腰痛患者的疗效,以期为非特异性下腰痛患者的康复提供新的康复方案,为David脊柱康复系统和浮针疗效提供理论依据,利于浮针和David脊柱康复系统在临床的推广应用。方法:从招募的45名腰痛患者中筛选符合标准的29名非特异性下腰痛患者,配对分组为三组:浮针组(F)、大卫组(D)、结合组(F+D)。F组9人,D组10人,F+D组10人。F组仅进行浮针治疗,3次/周,共2周。D组仅进行David脊柱康复训练,每台仪器治疗时间约为10 min,3次/周,3组/次,共6周。F+D组进行浮针结合David脊柱康复训练治疗非特异性下腰痛,浮针治疗与F组频次相同;David脊柱康复训练与D组频次相同。所有受试者干预前、2周、6周后均采用VAS疼痛评分量表评估疼痛感觉及治愈率;RMDQ腰椎功能障碍调查表评估腰椎功能情况;利用David脊柱康复训练系统评估腰椎关节活动度(ROM)和腰背肌最大等长肌力;等速肌力测试系统评估受试者的肌肉能力。每项测试由固定测试人员进行。测试数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,测试结果用?x±S表示,采用单因素方差分析(F检验)及秩和检验进行数据结果分析,并以P0.05作为差异显著性水平,P0.01作为差异非常显著性水平,P0.001作为差异极其显著性水平。结果:(1)三种干预方案对于NLBP均有效。干预2周时,F组临床治愈率优于D组与F+D组;而6周之后,F+D组的临床治愈率要明显优于F组与D组。(2)与干预前相比,干预2周后三组的RMDQ评分均显著减小(P0.001,P0.01,P0.001);与干预前相比,干预6周后三组的RMDQ评分均显著减小(P0.001);与干预2周相比,6周后F组的RMDQ评分减小(P0.05);与干预2周相比,D组和F+D组的RMDQ评分均显著减小(P0.001,P0.01)。(3)ROM:与干预前相比,干预2周后F组腰椎后伸、左侧屈、右侧屈、左旋ROM增大(P0.05,P0.001,P0.01,P0.01);D组和F+D组腰椎前屈、左旋ROM均增大(P0.05,P0.001);D组左、右侧屈ROM增大(P0.01,P0.001);F+D组左、右侧屈ROM均增大(P0.001,P0.05);三组右旋ROM均增大(P0.001);与干预前相比,6周后三组左右侧屈、左右旋ROM增大(P0.001);D组与F+D组腰椎前屈ROM增大(P0.05,P0.01);与干预2周比,6周后F组右旋ROM增大(P0.05);D组和F+D组腰椎左右侧屈ROM均增大(P0.01,P0.001)。(4)肌力:与干预前相比,干预2周后三组前屈、后伸肌力均增加(P0.01,P0.05);三组左旋肌力均增加(P0.05,P0.001,P0.01);F组左右侧屈、右旋肌力增加(P0.01);D组与F+D组右侧屈、右旋肌力增加(P0.05,P0.001);F+D组左侧屈肌力增加(P0.001);与干预前相比,干预6周后三组前屈、左右侧屈、左右旋肌力均增加(P0.001);F组后伸肌力增加(P0.01);D组和F+D组前屈、后伸、左右侧屈、左右旋肌力均增加(P0.001);与干预2周比,6周后三组右侧屈、右旋肌力均增加(P0.01);F组左旋、右旋肌力增加(P0.05,P0.01);D组和F+D组前屈、后伸、左右旋肌力增加(P0.001,P0.01,P0.001);D组和F+D组左侧屈肌力增加(P0.01,P0.001)。(5)屈、伸平均功:与干预前相比,干预2周后D组与F+D组后伸平均功均增大(P0.05);与干预前相比,6周后D组与F+D组两组前屈平均功均增大(P0.01,P0.001);与干预前相比,6周后D组与F+D组两组后伸平均功均增大(P0.01);与干预2周比,6周后F+D组前屈平均功变化具有显著性差异(P0.05)。屈、伸峰值力矩:与干预前相比,干预2周后D组与F+D组伸峰值力矩均增大(P0.05,P0.01);与干预前相比,6周后D组与F+D组两组屈、伸峰值力矩均增大(P0.01,P0.001);与干预2周比,6周后F+D组屈、伸峰值力矩变化具有显著性差异(P0.05)。结论:(1)三种干预方式对于NLBP的症状缓解均有明显的疗效;(2)短时间内,浮针疗法对于疼痛的缓解见效更快;(3)David脊柱康复训练系统对于NLBP患者腰背肌肌力的恢复有显著的效果,增强脊柱稳定性,改善功能障碍;(4)浮针结合David脊柱康复训练能快速改善NLBP患者的疼痛,促进功能恢复,疗效优于单纯的浮针治疗或单纯的David脊柱功能训练。
【图文】：

图 1 三组受试者 VAS 评分结果研究结果表明（表 2-5，图 1），浮针疗法、David 脊柱康复训vid 脊柱康复训练对非特异性下腰痛患者的疼痛均有明显改善针组和结合组的临床治愈率相近，，优于单纯的大卫组。浮针组患

RMDQ腰椎功能障碍调查表评分结果
【学位授予单位】：西安体育学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R681.5;R493

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本文编号：2636212