交通事故中四肢骨折患者创伤后成长影响因素的调查分析

发布时间：2020-05-02 21:24

【摘要】：目的1.以交通事故中四肢骨折患者为研究对象,运用非实验性研究设计中调查问卷法分析四肢骨折患者创伤后成长(Posttraumatic Growth,PTG)现象过程及其主要影响因素。2.了解交通事故中四肢骨折患者创伤后成长中人口学现状、社会支持及心理弹性特点及相互之间的联系状况。3.为提高交通事故中四肢骨折住院患者创伤后成长水平提供临床依据;为医护人员有针对性的实施治疗护理措施提供依据,从而提高患者整体生活质量,有利于减少家庭压力、缓解社会负担。方法本研究运用调查问卷法,于2018年1月1日-2018年12月31日,在呼和浩特市3家三级甲等医院骨创伤科采集资料,使用便利抽样方法,严格遵循纳入排除标准挑选200例患者,发放调查问卷。运用创伤后成长评定量表(Posttraumatic Growth Inventory,PTGI)、一般情况调查表、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、社会支持评定量表(Social Support Questionnaire,SSQ)将一对一的方式发放问卷采集资料。采用SPSS21.0,检验水准α=0.05对调查问卷所获得数据进行录入及统计学分析,统计学分析方式主要有:计量指标描述分析时采取均值±标准差(X?S);方差齐两组之间资料进行比较时使用t检验方法,多组之间资料比较应用方差分析的方法;两个或多个计量指标的联系采用相关性分析;PTGI与各变量之间的关系使用多元线性回归分析法,阐述交通事故中四肢骨折患者PTG产生过程及其主要影响因素。结果本研究中共有220例符合纳入排除标准的四肢骨折患者作为研究对象,经过质量控制及最终缺失数据处理后,总共收回209份调查问卷,其中无效调查问卷有9例,最终有200份有效调查问卷,有效回收率为90.90%。(1)此次调查问卷各维度Cronbach’sα系数取值区间在0.611-0.91之间,调查问卷中所有条目与问卷的总分呈正相关性,有较高信效度;(2)交通事故中四肢骨折患者创伤后成长总分为(57.03±16.30),PTG水平大于36分即为中等水平,各维度得分分别为:与他人关系(11.79±5.68)、新的可能性(9.67±4.77)、个人力量(8.23±2.78)、人生感悟因子(19.60±5.03)、自我转变因子(9.48±4.36)。(3)据单因素方差分析结果表明:一般人口学资料中:年龄、性别、文化程度、职业、医疗付费方式、家庭人均收入、创伤严重程度,及心理弹性、社会支持等各因素影响程度对患者PTG均差异有统计学意义(P0.05)。(4)根据相关分析结果显示:1.社会支持量表表明,(1)自我转变因子与主观支持维度两变量存在相关性;(2)人生感悟因子与社会支持的利用度两变量存在相关性;(3)与他人关系因子与社会支持的利用度两变量存在相关性;(4)新的可能性因子与社会支持的利用度两变量存在相关性。2.心理弹性量表明,(1)自我转变因子与乐观因子两变量存在相关性;(2)人生感悟因子与乐观因子两变量存在相关性;(3)个人力量因子与乐观因子两变量存在相关性;(4)新的可能性因子与坚韧性因子两变量存在相关性。(5)根据多元线性回归分析法结果表明:创伤后严重程度、文化状况、家庭平均收入及年龄各因素影响程度对患者创伤后成长差异具有统计学意义(P0.05)。结论(1)交通伤中四肢骨折患者:一般人口学资料中:年龄、性别、文患程度、家庭人均收入、医疗付费方式、创伤严重程度,及社会支持,心理弹性均是患者PTG的保护因素。(2)医务人员及亲友不仅关注交通伤四肢骨折患者疾病本身救治。还要重视和早期发现其负面的心理反应,分析并找出其影响因素,并给予针对性的干预,同时我们要建立更完善的制度,使患者获得更多的社会支持,从而提高患者的心理弹性,促进更多的创伤后成长,使其积极乐观的配合治疗,提高生活质量,更好地回归社会。
【学位授予单位】：内蒙古医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.6

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