异基因造血干细胞移植术后患者眼表情况临床研究

发布时间：2020-05-11 10:49

【摘要】：目的:观察异基因造血干细胞移植术后患者眼表情况,比较干眼及非干眼患者眼表临床情况的差异。方法:横断面研究,选取异基因造血干细胞移植术后非干眼患者8例(16只眼)及发生干眼患者8例(16只眼),详细了解患者基本情况,建立完整的资源库,对每位受试者进行OSDI问卷调查,行泪液分泌实验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色检查,使用Lipi View?眼表面干涉仪检查泪膜脂质层厚度、睑板腺红外照相,使用角膜共聚焦显微镜观察患者角膜神经。使用SPSS20.0比较分析两组患者上述临床数据的差异性。结果:Allo-HSCT术后非干眼组与Allo-HSCT术后干眼组性别及年龄差异无统计学意义,Allo-HSCT术后干眼组较Allo-HSCT术后非干眼组OSDI评分、泪液分泌试纸浸润长度、泪膜破裂时间、角膜神经纤维密度均降低,两组差异有统计学意义(P0.05);Allo-HSCT术后干眼组较Allo-HSCT术后非干眼组角膜荧光素钠染色评分增高,两组差异有统计学意义(P0.05);泪膜脂质层厚度Allo-HSCT术后非干眼组平均值较Allo-HSCT术后干眼组高,但差异无统计学意义(P0.05);上下眼睑睑板腺缺失率Allo-HSCT术后非干眼组平均值较Allo-HSCT术后干眼组低,但差异无统计学意义(P0.05);Allo-HSCT术后非干眼组与Allo-HSCT术后干眼组角膜神经弯曲度均在2-3级之间,两组之间无明显差异(P0.05);角膜神经总分支节点密度显示Allo-HSCT术后非干眼组平均值较Allo-HSCT术后干眼组稍增高,但结果无统计学意义(P0.05)。结论:异基因造血干细胞移植术后干眼患者较非干眼患者OSDI症状评分增加,泪液分泌较少,泪膜破裂时间减少,角膜神经密度降低,荧光素钠染色评分增加,泪膜脂质层厚度及上下眼睑睑板腺缺失率、角膜神经分支节点密度差异较小。对异基因造血干细胞移植术后患者的眼表特征详细的观察,并找出特征性临床诊断指标对干眼的早期预防、诊断、治疗有重要意义。
【图文】：

1a图 1a 右眼泪膜脂质层厚度报告图Figure 1a: The tear-film lipid layer thickness of right eye

1b图 1b 左眼泪膜脂质层厚度报告图Figure 1b: The tear-film lipid layer thickness of left eye板腺检查：告知患者检查目的及注意事项，检查下眼睑时嘱患者眼眼睑时嘱患者眼球下转，保存图像。导出图像，使用 Image J 软件进
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R457.7

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本文编号：2658341