超声引导下额鼻部透明质酸注射的临床观察

发布时间：2020-05-13 00:17

【摘要】：目的:探讨在超声引导下对额鼻部透明质酸注射所致血管相关并发症的预防作用。方法:从2017年1月至2017年12月就诊于山西医科大学附属山西大医院医疗美容科门诊要求鼻部及额部透明质酸注射填充的求美者中随机选取10例,其中要求鼻部注射6例,额部注射4例,术前在超声下对10名求美者各个体进行血管特点的认识,进而确定注射进针点、行针方向及注射层次的准确性。通过向注射用透明质酸生产厂家了解所使用透明质酸粒径大小及吸水膨胀等特性,利用超声直视下避开大于填充物粒径大小的血管,同时通过注射局部皮肤的紧张度及产品特性调整透明质酸注射量,整个操作过程都在超声引导下进行,实现精准注射,术后即刻及术后7天分别在超声下观察填充物与血管的关系。结果:10名求美者均未见局部淤青、皮肤坏死及失明等血管相关并发症,术后外观达到美学标准,求美者满意。术中超声下未见针尖刺入大于0.2mm直径血管的风险,术后即刻及7天回访求美者对注射效果满意,超声下未见血管压迫现象。结论:该实验中,在保证注射效果的同时,超声引导下透明质酸的注射可以有效减少注射物直接进入血管管径大于0.2mm的动脉,进而减少由于透明质酸直接注入眼动脉眶外分支运行于眼动脉而至栓塞失明的风险,同时可在直视下控制注射物至血管的距离,避免压迫血管管径大于0.2mm的动脉营养血管,预估后期透明质酸吸水后与周围血管的情况,进而减少局部皮肤坏死的可能及尽可能有效避免较大面积的皮肤坏死,还可因减少损伤较大静脉或静脉栓塞的风险而有效减少注射后大面积淤青的发生。
【图文】：

1.滑车上动脉 2.鼻背动脉 3.内眦动脉 4.鼻尖动脉弓 5.鼻孔 6.上唇动脉鼻小柱支 7.面动脉 8.鼻外侧动脉 9.鼻下动脉 10.上唇动脉弓图1-1 鼻部血管解剖图1.内眦动脉 2.眶下动脉 3.鼻下动脉 4.面动脉 5.必背动脉 6.鼻外侧动脉 7.上唇动脉鼻小柱支 8.上唇动脉图1-2 鼻侧方血管解剖

鼻侧方血管解剖
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R622;R445.1

【参考文献】

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本文编号：2661058