血液灌流联合血液透析与单纯血液透析对糖尿病终末期肾病患者透析效果对比分析

发布时间：2020-05-19 15:41

【摘要】：目的:探究血液灌流联合血液透析治疗对糖尿病终末期肾病患者各项代谢指标的影响。方法:回顾性研究搜集2015年1月-2018年6月在沈阳市第一人民医院接受透析和做灌流治疗的150例糖尿病终末期肾病患者为研究对象,其中单纯透析74例,透析联合灌流76例,分别设置为参照组、研究组,对比两组患者一般资料、各项生化指标(血白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇)、糖代谢指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)、电解质指标差异,总结血液灌流联合血液透析治疗对糖尿病终末期肾病患者各项代谢指标的影响,得出结论。结果:1.两组患者在性别、年龄、透析频率、透析年限、身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压等一般资料数据对比方面,差异微小,(P0.05),具有可比性。2.生化指标对比情况:治疗前,两组患者血白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇各项指标水平对比差异均不具有统计学意义,(P0.05)。治疗后,除参照组甘油三酯水平恶化外,两组患者其他各项生化指标均有所改善,组内对比除参照组的血红蛋白指标外其他各项指标两组患者治疗前后比较差异均显著,(P0.05);组间比较,研究组患者治疗后的血白蛋白、血红蛋白明显高于参照组,β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇明显低于参照组,对比差异均显著,(P0.05)。前后差值比较,研究组均明显优于参照组,(P0.05)。3.糖代谢指标对比情况:治疗前,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白均较高,对比无显著差异,(P0.05);治疗后,参照组的空腹血糖改善不明显(P0.05),糖化血红蛋白明显降低(P0.05),研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,(P0.05);组间比较,研究组治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于参照组,(P0.05);前后差值比较,研究组均明显优于参照组,(P0.05)。4.电解质指标对比:治疗前,两组患者血总钙、血磷、血全段甲状旁腺素水平对比差异均不具有统计学意义,(P0.05)。治疗后,两组患者的血总钙、血全段甲状旁腺素均有明显降低,参照组患者的血磷明显升高,研究组患者的血磷明显降低,组内比较,各项指标治疗前后对比差异均显著,(P0.05);组间比较,研究组患者血磷、血全段甲状旁腺素水平明显低于参照组,(P0.05),前后差值比较,研究组均明显优于参照组,(P0.05)。两组患者治疗后的血总钙对比差异不具有统计学意义,(P0.05)。结论:1.与单纯血液透析治疗相比,血液灌流联合血液透析治疗更能提升血白蛋白、血红蛋白;2.与单纯血液透析治疗相比,血液灌流联合血液透析治疗能有效降低β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、血磷、血全段甲状旁腺素水平;3.血液灌流联合血液透析治疗有效改善患者的蛋白质代谢指标、肾脏代谢指标、脂质谢指标、糖代谢指标、血磷、血全段甲状旁腺素的代谢紊乱,优化临床治疗效果,推广应用价值高。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R692.5;R587.2

【参考文献】