实时三维超声联合斑点追踪技术评价成年男性高血压前期患者左心房结构与功能的变化

发布时间：2020-05-29 10:44

【摘要】：目的应用实时三维超声心动图(Real-timethree-dimensional echocardiography,RT-3DE)及斑点追踪成像技术(Speckle tracking imaging,STI)对成年男性高血压前期患者左心房结构与功能进行研究,并探讨其在左心房功能评价中的应用价值。方法将62例高血压前期患者按照血压值的不同分为两组,高血压前期一级组(收缩压120-129mmHg和舒张压80mmHg)31例,高血压前期二级组(收缩压130-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)31例,同时将35例正常血压者(收缩压120mmHg和舒张压80mmHg)作为理想血压组。常规测量二维超声参数:左心房前后径(LAD)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣口前向血流左室舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣口前向血流左房收缩期峰值速度(A)和二尖瓣瓣环间隔侧左室舒张早期峰值速度(E′),计算E/A值、E/E′值;使用实时三维超声(RT-3DE)测量左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)及收缩前容积(LAVpre),然后通过测得的数据计算左心房总的射血分数(LAEF%)、左心房主动射血分数(LAa%)和左心房被动射血分数(LAp%);通过超声斑点追踪成像技术(STI)测量左心房各房壁各节段的不同时相的应变率:分别是左室收缩期峰值应变率(SRs)、左室舒张早期应变率(SRe)和左房收缩峰值应变率(SRa),并计算各自的平均应变率mSRs、mSRe、mSRa。结果(1)二维超声心动图参数结果显示,高血压前期二级组较高血压前期一级组IVST增厚(P0.05),其余测值差异都没有统计学意义(P均0.05),高血压前期二级组较理想血压组IVST、LVPWT均增厚(P均0.05),余测值差异无统计学意义(P均0.05);高血压前期一级组与理想血压组间各测值差异都没有统计学意义(P均0.05)。(2)三维超声心动图参数结果显示,高血压前期二级组与理想血压组、高血压前期一级组比较,LAVmax、LAVpre、LASV、LAEF%、LAa%增大,LAp%减小(P均0.05),LAVmin差异无统计学意义(P0.05);高血压前期一级组与理想血压组比较,LAa%增大(P均0.05),LAVmax、LAVpre、LASV、LAVmin、LAEF%、LAp%的差异均无统计学意义(P均0.05);(3)STI参数结果显示,高血压前期二级组与理想血压组、高血压前期一级组比较,mSRa均增大,mSRs、mSRe均减小(P0.05);高血压前期一级组与理想血压组比较,mSRa增大(P0.05),mSRs、mSRe差异都没有统计学意义(P均0.05)。结论实时三维超声心动图(RT-3DE)及斑点追踪成像技术(STI)发现成年男性高血压前期人群的左心房功能和结构都已经发生了变化,RT-3DE和STI可作为临床评价高血压前期人群左心房功能的一种新方法。
【图文】：

RT-3DE左心房全容积成像

实时三维超声联合斑点追踪技术评价成年男性高血压前期患者左心房结构与功能的变化

RT-3DE左心房容积-时间曲线
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R544.1

【参考文献】