102例不明原因发热患者的病因分布及诊断策略研究

发布时间：2020-05-31 21:50

【摘要】：目的:研究不明原因发热(FUO)的病因分布及诊断策略。方法:制定FUO诊断策略,自2016年03月至2017年10月前瞻性序贯纳入FUO患者,按照FUO诊断策略进行诊断,观察不同性别、年龄、热程、合并症FUO患者病因分布是否存在差异。评估该诊断策略的确诊率、平均确诊时间、平均住院花费等。结果:纳入FUO患者102例,感染性疾病60例,泌尿系感染居多,结缔组织病10例,血管炎居多,恶性肿瘤5例,淋巴瘤居多,其他疾病12例,坏死性淋巴结炎居多,未明确诊断15例,确诊87例,确诊率为85.3%,平均确诊时间为8.3天、平均住院花费1.49万元,依从诊断策略者90例,依从率为88.2%。不同性别、热程FUO患者的病因分布无明显差异;老年FUO患者感染性疾病比例高于中青年(P0.05),中青年FUO患者非感染性疾病的比例高于老年(P0.05),无合并症FUO患者非感染性疾病的比例高于有合并症者(P0.05)。结论:FUO最常见病因为感染性疾病,以泌尿系感染居多,其次为结缔组织病及恶性肿瘤。老年FUO患者感染性疾病更多见。中青年及无合并症FUO患者非感染性疾病更常见。FUO诊断策略确诊率较高、确诊时间较短、平均住院花费低、患者对诊断策略的依从性好,可进一步临床推广。
【图文】：

图 1 FUO 诊断策略Fig.1 The diagnostic strategy of FUO未诊断诊断相应的特殊检查经验性治疗诊断性治疗观察随访根据新的诊断线索未诊断
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R441.3

【参考文献】

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本文编号：2690506