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张家湾社区轻度认知损害老年人阈下抑郁现状及干预策略研究

发布时间:2020-06-17 21:35
【摘要】:目的:调查武汉市洪山区张家湾街道社区轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)老年人阈下抑郁现状,分析其影响因素,并了解MCI阈下抑郁老年人情绪管理的自我体验,探索提出促进社区MCI老年人心理健康的干预策略,为在社区开展MCI老年人心理健康的管理提供参考依据。方法:采用便利抽样对武汉市洪山区张家湾街道社区卫生服务中心所辖16个社区65岁以上老年人进行MCI阈下抑郁现状调查,计量资料采用t检验,计数资料组间比较用X~2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。运用质性研究中诠释性现象学方法,与12例社区MCI阈下抑郁老年人进行半结构式深度访谈,访谈资料的整理分析采用Colaizzi资料分析法进行。结果:1.共623例社区老年人参与调查,符合MCI诊断的老年人148例,其中阈下抑郁32例,MCI老年人中阈下抑郁发生率为21.62%。2.年龄、婚姻状况、居住状况、近3个月是否发生负性事件、是否参加体育锻炼以及自我评估睡眠质量与社区MCI老年人阈下抑郁发生率显著相关(P0.05);近3个月是否发生负性事件是MCI老年人阈下抑郁发生的危险因素;自我评估睡眠质量满意是MCI老年人阈下抑郁的保护因素。3.与非阈下抑郁的MCI老年人相比,社区MCI阈下抑郁老年人的注意力可能更差。4.访谈资料分析形成3个主题4个亚主题:(1)多途径自我调节不良情绪:向家人朋友宣泄和倾诉、培养丰富的兴趣爱好、自我学习应对、主动寻求专业治疗;(2)缺乏科学的情绪调节知识;(3)希望获得专业人员的指导和帮助。结论:武汉市洪山区张家湾街道社区MCI老年人阈下抑郁发生率较高,近3个月发生负性事件的MCI老年人是重点关注的对象,阈下抑郁可能对MCI老年人的认知功能产生影响。卫生部门及相关机构应该重视社区MCI老年人群的心理评估,尤其是阈下抑郁早期发现和对抑郁症状、认知功能的动态监测,针对其影响因素,并结合社区MCI阈下抑郁老年人情绪管理自我体验采取干预措施,指导其科学合理应对抑郁、焦虑等不良情绪,从而减轻抑郁症状对认知功能的影响,提高社区MCI老年人晚年生活幸福感。
【学位授予单位】:湖北中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R473.2

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