臂丛神经节后损伤患者脑的静息态fMRI初步研究

发布时间：2020-06-18 05:42

【摘要】：目的:臂丛神经节前损伤不仅导致患肢功能障碍,同时也可以引起广泛的脑功能重组。本文利用静息态功能磁共振成像(Resting-state functional Magnetic resonance imaging,Rs-fMRI)技术,并采用低频振幅(Ampltitude of low-frequency fluctuation,ALFF)这一指标来研究臂丛神经节后损伤患者脑Rs-fMRI数据,分析在静息状态下臂丛神经节后损伤后患者脑功能的变化,并与臂丛神经节前损伤后脑功能的变化进行比较。方法:取10例左侧臂丛神经节后损伤患者、10例右侧臂丛神经节后损伤患者及10例健康对照者分别进行Rs-fMRI扫描,采用ALFF方法分析各脑区的活动情况,分别对左侧臂丛神经节后损伤患者与对照组、右侧臂丛神经节后损伤患者与对照组、左侧臂丛神经节后损伤患者与右侧臂丛神经节后损伤患者进行双样本t检验,比较ALFF值的差异,经Alphasim矫正,当P0.001时认为差异具有统计学意义。结果:与健康对照组相比:右侧臂丛神经节后损伤患者双侧小脑后叶、左侧颞下回、右侧额上回的ALFF值显著增加,右侧小脑前叶、前扣带回、丘脑及双侧边缘叶ALFF值明显降低;左侧臂丛神经节后损伤患者双侧小脑后叶、右侧颞下回、右侧额上回及左侧枕中回的ALFF值显著增加,双侧丘脑、豆状核、扣带回ALFF值明显降低。我们发现右侧和左侧臂丛神经节后损伤均可导致双侧小脑后叶、颞下回、额上回ALFF值增高,而双侧前扣带回、丘脑ALFF值降低。此外,右侧臂丛神经节后损伤患者在双侧扣带回及左侧楔前叶的ALFF值均高于左侧臂丛神经节后损伤患者。结论:臂丛神经节后损伤后大脑功能出现异常,提示臂丛神经节后损伤后大脑存在适应和重构的能力。左、右臂丛神经节后损伤患者与左、右臂丛神经节前损伤患者都具有一些共同的脑重组模式。而与臂丛神经节前损伤一样,优势侧臂丛神经节后损伤比非优势侧臂丛神经节后损伤可以诱导更大程度的脑功能重组。此外,脑功能活动的变化不仅仅局限于运动皮层,还涉及到一些与认知相关的高级脑区。这些结果为臂丛神经节后损伤后大脑皮层功能重组提供了新的认识。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.2;R688
【图文】：

10图 1 所示：右侧臂丛神经节后损伤患者与健康对照组 ALFF 值的两样本 t 检验结果。右侧臂丛神经节后损伤患者组，与健康对照组相比：双侧小脑后叶、左侧颞下回、右侧额上回的 ALFF 值显著增加；右侧小脑前叶、前扣带回、丘脑及双侧边缘叶 ALFF 值明显降低。

11图 2 所示：左侧臂丛神经节后损伤患者与健康对照组 ALFF 值的两样本 t 检验结果。左侧臂丛神经节后损伤患者组，与健康对照组相比：双侧小脑后叶、右侧颞下回、右侧额上回及左侧枕中回的 ALFF 值显著增加；双侧丘脑、豆状核、扣带回 ALFF 值明显降低。

【参考文献】

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本文编号：2718786