慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表的汉化及应用研究

发布时间：2017-03-28 18:15

  本文关键词：慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表的汉化及应用研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的对慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表进行翻译、回译及文化调试,并结合我国的文化背景建立中文版口腔保健自我效能量表;调查慢性牙周炎患者的自我效能状况;判断口腔保健自我效能水平能否作为预测慢性牙周炎患者结束牙周基础治疗后进入牙周支持治疗的指标。方法1在2014年3月至2014年7月期间,对日本学者Kakudate开发的英文版口腔保健自我效能量表进行翻译、回译及文化调试,邀请护理专家和双语专家对量表的内容进行修订,形成中文版口腔保健自我效能量表。抽取天津医科大学口腔医院慢性牙周炎初诊患者314例,对中文版口腔保健自我效能量表进行信度和效度检验。量表的结构效度采用探索性因子分析,使用Cronbach'sα系数来检验量表的内部一致性,重测信度采用相关分析法。2在2014年11月至2015年9月期间,从天津医科大学口腔医院另抽取慢性牙周炎初诊患者288例进行口腔保健自我效能量表、牙科畏惧量表、牙科焦虑量表的问卷调查。并对慢性牙周炎患者在牙周基础治疗结束后随访1~3个月,调查患者进入牙周支持治疗的情况。采用独立样本t检验,Mann-Whitney U检验和卡方检验分析进入和未进入牙周支持治疗的慢性牙周炎患者的一般资料、临床指标和量表得分,采用二分类logistic回归分析自我效能与慢性牙周炎患者进入牙周支持治疗情况之间的关系。结果1量表引进汉化阶段:经过对量表的翻译、回译及文化调试,中文版口腔保健自我效能量表包括15个条目3个维度。共完成300例病人有效资料的收集,有效率为95.54%。分析结果显示:量表共提取3个公因子,累计贡献率为60.145%,且各条目在相应的公因子上都有较大的因子载荷值(0.4),量表的单条目内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)值均达到0.80以上,总条目CVI(scale-level CVI,S-CVI)值为0.96,量表的重测相关系数为0.922,量表的Cronbach'sα系数为0.879。2量表应用阶段:最终完成对280例患者有效资料的收集。280名慢性牙周炎患者中男性160例(57.14%),女性120例(42.86%),平均年龄为45.01±13.00岁。牙齿数量在27~32颗的患者有194例(69.29%);中度慢性牙周炎患者127例(45.36%),重度慢性牙周炎患者153例(54.64%);附着丧失平均值为4.11±0.90mm,探诊深度的中位数为3.43(3.04,4.04)mm。口腔保健自我效能得分为57.03±9.08,其中有109人(38.93%)的自我效能得分处于高水平(60~75分),78人(27.86%)处于中等水平(54~59分),93人(33.21%)处于低水平(15~53分)。慢性牙周炎患者的牙科畏惧得分的中位数(四分位数)为36.00(29.00,47.75)。牙科焦虑得分的中位数(四分位数)为9.00(6.00,11.00),患有明显牙科焦虑(≥13分)的患者有44人,占15.71%,患有极度牙科焦虑(≥15分)的患者有19人,占6.79%。280例慢性牙周炎患者中有150名(53.57%)未进入牙周支持治疗,130名(46.43%)进入牙周支持治疗。未进入牙周支持治疗患者的年龄(46.53±12.85)显著高于进入牙周支持治疗患者的年龄(43.26±13.01)(p0.05);进入牙周支持治疗患者的疾病严重程度要比未进入牙周支持治疗患者的严重,差异有统计学意义(p0.001);进入牙周支持治疗患者的口腔保健自我效能得分(59.45±9.17)高于未进入牙周支持治疗的患者的得分(54.94±8.49),差异有统计学意义(p0.001)。口腔保健自我效能是影响牙周炎患者进入牙周支持治疗的影响因素;与自我效能60~75分相比,得分在54~59分和15~53分的慢性牙周炎患者进入牙周治疗的比值比分别为0.393[95%ci:0.208~0.743]和0.197[95%ci:0.105-0.370]。年龄、牙周炎严重程度和口腔保健自我效能水平是慢性牙周炎患者进入spt治疗的影响因素。年龄越小,患者进入spt的可能性越大,or值为0.970;与中度牙周炎组相比,重度牙周炎组的患者进入spt的or值为3.466。结论1本研究将英文版sess汉化,并对中文版sess进行信度和效度检测,结果表明中文版的sess具有良好的信度和效度,适用于调查我国慢性牙周炎人群的口腔保健自我效能状况。该量表条目简明、清晰,患者容易理解,便于测试者操作,有助于及时了解牙周炎患者口腔保健的自我效能水平。2我国慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能处于中等水平,而进入牙周支持治疗的比例较低。影响慢性牙周炎患者进入牙周支持治疗的因素中,口腔保健自我效能是重要因素之一。因此,关注慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能状况,探讨如何提高患者口腔保健自我效能水平,增强患者的口腔保健意识以促进牙周炎患者进入牙周支持治疗,改善牙周健康值得进一步探索,能够为形成适合我国慢性牙周炎患者的口腔保健干预策略提供参考与依据。
【关键词】：慢性牙周炎 自我效能 口腔保健 信度 效度 牙周支持期治疗
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.78
【目录】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 缩略语/符号说明11-12
• 前言12-18
• 研究现状、成果12-17
• 研究目的、方法17-18
• 一、口腔保健自我效能量表的汉化及信效度检测18-32
• 1.1 对象与方法18-23
• 1.1.1 中文版口腔保健自我效能量表的翻译与文化调试18-19
• 1.1.2 中文版口腔保健自我效能量表的质量分析19-22
• 1.1.3 研究的技术路线22-23
• 1.2 结果23-29
• 1.2.1 口腔保健自我效能量表的汉化和文化调试23
• 1.2.2 中文版口腔保健自我效能量表的质量分析23-29
• 1.3 讨论29-31
• 1.3.1 口腔保健自我效能量表的汉化和文化调试情况分析29
• 1.3.2 中文版口腔保健自我效能量表的质量分析29-31
• 1.4 小结31-32
• 二、口腔保健自我效能量表在预测患者进入SPT中的应用32-54
• 2.1 对象与方法32-37
• 2.1.1 研究类型32
• 2.1.2 研究对象32-33
• 2.1.3 研究方法及工具33-35
• 2.1.4 伦理原则35
• 2.1.5 质量控制35-36
• 2.1.6 研究的技术路线36-37
• 2.2 结果37-49
• 2.2.1 研究对象的一般资料37
• 2.2.2 研究对象的口腔保健自我效能和牙科畏惧水平37-43
• 2.2.3 研究中各连续型变量的正态性检验43-45
• 2.2.4 慢性牙周炎患者进入SPT治疗的单因素分析45
• 2.2.5 慢性牙周炎患者进入SPT治疗的二分类Logistic回归分析45-49
• 2.3 讨论49-53
• 2.3.1 我国慢性牙周炎患者口腔保健自我效能水平49
• 2.3.2 我国慢性牙周炎患者的牙科畏惧水平49-50
• 2.3.3 慢性牙周炎患者进入牙周支持治疗的现况50-51
• 2.3.4 慢性牙周炎患者进入牙周支持治疗的影响因素51-53
• 2.4 小结53-54
• 结论54-56
• 参考文献56-62
• 发表论文和参加科研情况说明62-63
• 附录 163-64
• 附录 264-65
• 综述 自我效能理论在牙科临床实践中的应用65-76
• 综述参考文献71-76
• 致谢76-77
• 个人简历77

  本文关键词：慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表的汉化及应用研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：272781