超微血管成像对乳腺BI-RADS 3～4类肿块的价值研究

发布时间：2020-06-29 10:09

【摘要】：目的应用超微血管成像得出乳腺BI-RADS 3~4类肿块的细微血管架构分型,并探讨其在鉴别乳腺BI-RADS 3~4类肿块良恶性中的价值。方法筛选216例患者252个常规超声评估为BI-RADS 3~4类肿块,结合超微血管成像得出的肿块细微血管架构分型对其分类进行调整,并与病理结果进行比较,采用受试者工作(ROC)曲线评价两者联合应用对乳腺BI-RADS 3~4类肿块的诊断价值。结果252个肿块中,恶性肿块118个,良性肿块134个。调整前BI-RADS分类对恶性肿块诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.3%、81.3%、76.2%、76.9%、75.7%;结合超微血管成像调整后的BI-RADS分类对恶性肿块诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.0%、92.5%、90.9%、91.3%、90.5%。调整后的BI-RADS分类的ROC曲线下面积为0.908,明显高于调整前的0.758(P0.05)。结论:在常规超声BI-RADS分类的基础上结合超微血管成像能够提高BI-RADS 3~4类肿块诊断的准确性,对于部分良恶性肿块可提供更为可靠的治疗方案依据,减少不必要的活检及可能带来的并发症。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R737.9
【图文】：

论文 表 5 两种分类方法判断乳腺良恶性肿块的比较（ROC 曲线敏感度 特异度 准确度 阳性预测值70.3 81.3 76.2 76.9S 89.0 92.5 90.9 91.312.658 7.394 19.746 8.790.000 0.007 0.000 0.00

左乳外上象限肿块。常规超声示局部腺体结构紊乱则，边缘光滑，考虑乳腺腺病，BI-RADS 分类评估为 3构分型呈蟹足型（箭头，右），故 BI-RADS 分类调整为：浸润性癌。值得注意的是：此病例蟹足型的细微血管块周边有放射状细微血流延伸入肿块内部，单一切面均情况。

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本文编号：2733742