【摘要】：目的:调查了解长春市慢性阻塞性肺疾病患者出院学习需求状况,并探讨其影响学习需求的相关因素,根据分析结果,提出有针对性的改善措施,预防或减轻影响其学习需求的相关因素,从而满足患者出院后的学习需求,促进患者出院后的自我调节与康复,客观科学的评价其学习需求状况,为医院进一步改善健康教育模式,提高健康教育效果提供重要参考依据。方法:采用方便抽样的方法,对长春市三所三级甲等医院的350名慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查。调查问卷包括一般人口社会学资料调查表、疾病相关学资料调查表、中文版患者学习需求量表。问卷共发放350份,回收有效问卷325份,有效回收率为92.96%。数据采用Epidata3.1、Excel2003软件建立数据库,进行数据双录入,将数据导入SPSS13.0软件进行统计学分析。数据采用描述性统计分析、t检验、单因素方差分析、Kruskal-Wallis H、方差分析中均数的两两比较、多元线性逐步回归分析统计学方法。结果:1.COPD患者出院学习需求整体水平较高。COPD患者学习需求总体均值为(132.03±14.36)分,百分比转换后得分为66.02%。五个维度的得分分别是:其他疾病相关知识平均值为(18.62±3.13)分,百分比转换后得分为62.07%;日常活动与治疗平均值为(27.06±4.57)分,百分比转换后得分为67.65%;症状与并发症平均值为(29.20±3.61)分,百分比转换后得分为73.00%;用药知识平均值为(26.69±4.38)分,百分比转换后得分为66.73%;社会支持与照顾平均值为(30.42±4.74)分,百分比转换后得分为60.84%。2.COPD患者各维度学习需求由高到低排序为:症状与并发症、日常活动与治疗、用药知识、其他疾病相关知识、社会支持与照顾。3.单因素分析显示影响COPD患者学习需求的人口社会学资料因素包括年龄、婚姻状况、文化程度、职业、费用支付方式。COPD患者总体学习需求及各维度学习需求在不同年龄阶段间差异均具有统计学意义(P0.05);不同婚姻状况对COPD患者的影响主要表现在症状与并发症、用药知识及学习需求总体需求上(P0.05);按照不同文化程度进行分组,COPD患者在症状与并发症、用药知识及学习需求总体得分差异均具有具有统计学意义(P0.05);除其他疾病相关知识外,COPD患者总体学习需求及其余四个维度学习需求在不同职业分组间差异均具有统计学意义(P0.01);不同费用支付方式对COPD患者的影响主要表现在日常活动及治疗、症状与并发症、社会支持与照顾三个维度及学习需求上(P0.05)。4.单因素分析显示影响COPD患者学习需求的疾病相关学资料包括住院次数、病程、治疗方式、服药类型。按照不同住院次数进行分组,COPD患者在日常活动与治疗、用药知识、症状及并发症三个维度及学习需求总体上差异具有统计学意义(P0.05);不同病程对COPD患者的影响主要体现在日常活动与治疗、用药知识、社会支持与照顾三个维度及总体学习需求上(P0.05);不同治疗方式的COPD患者,其学习需求得分也不同。COPD患者在日常活动与治疗、症状与并发症两个维度及总体学习需求上差异均具有显著性差异(P0.05);不同服药类型对COPD患者的影响主要体现在日常活动与治疗、症状与并发症、用药知识三个维度及总体学习需求上(P0.05)。5.多元逐步回归分析结果显示,文化程度、职业、病程、治疗方式及服药类型进入回归模型,是影响COPD患者学习需求的相关因素。高文化程度患者较低文化程度患者出院学习需求高;职业为农民、公务员或教师的COPD患者,与职业为医学工作者的COPD患者相比,学习需求得分较高;随着病程的延长,患者的出院学习需求逐渐下降;药物与长期家庭氧疗患者联合治疗的COPD患者与单纯药物治疗的患者相比,学习需求得分较高,说明COPD患者对长期有关家庭氧疗的知识学习需求迫切;中西医结合服药的患者比单纯服用中药患者出院学习需求高。结论:1.COPD患者的出院学习需求整体水平较高。2.COPD患者出院习需求由高到低依次为:症状与并发症、日常活动与治疗、用药知识、其他疾病相关知识、社会支持与照顾。3.年龄、婚姻状况、职业、文化程度、费用支付方式、住院次数、病程、治疗方式、服药类型是影响COPD患者出院学习需求的相关因素,其中文化程度、职业、病程、治疗方式及服药类型是主要影响因素。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.5
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