肝细胞肝癌在钆塞酸二钠增强MRI中肝胆期信号表现与预后的关系
发布时间：2020-07-05 22:31
【摘要】：目的:研究肝细胞肝癌在钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI中肝胆期信号表现与预后的关系。方法:回顾性分析符合纳入标准的重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2017年1月期间行手术切除并经病理证实为肝细胞肝癌患者,根据其在Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期的信号强调,我们将纳入的肝细胞肝癌患者分为均匀低信号组和不均匀高信号组,比较2组患者间的无瘤生存时间以及影响无瘤生存时间的影响因素。结果:本研究共纳入77例肝细胞肝癌患者,其中均匀低信号组45例,不均匀高信号组32例。2组患者间的年龄、性别、病因、肝功能、甲胎蛋白、病理分化程度、Child分级、病灶直径、病灶边界及病灶数目比较差异均无统计学意义(P0.05),但不均匀高信号组分期更晚(P=0.001)。均匀低信号组和不均匀高信号组无瘤生存时间分别为(17.0±9.8)个月和(12.4±10.4)个月。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,均匀低信号组的无瘤生存时间明显优于不均匀高信号组(P=0.020)。单因素分析后发现,除肝胆期信号外,其他混杂因素对肝细胞肝癌患者的无瘤生存时间无影响(P0.05),进一步将临床上认为可能影响肝细胞肝癌患者预后的肝胆期信号(P=0.047)、BCLC分期(P=0.615)、分化程度(P=0.449)纳入Cox多因素比例风险回归模型后发现,不均匀高信号仍是影响肝细胞肝癌患者无瘤生存率的危险因素(P=0.047)。结论:肝细胞肝癌在Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期中信号的表现可能会影响患者的预后情况,不均匀高信号可能预示着更低的无瘤生存率。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R445.2;R735.7
【图文】：
Ｇｄ－ＥＯＢ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ检查共９１例，其中含门静脉侵犯１２例、合并乳腺恶性逡逑肿瘤１例及年龄＞８０岁１例排除，最终纳入７７例患者。根据肝胆期信号表现（详逡逑见图１和图２）分为均R托藕抛椋ǎ矗道┖筒痪鵕咝藕抛椋ǎ常怖沧榧涞腻义狭俅埠筒±硖卣鞅冉霞恚薄＃沧榛颊呒涞哪炅洹⑿员稹⒉∫颉ⅲ粒蹋浴ⅲ裕隆ⅲ粒欤狻㈠义希校浴ⅲ粒疲小楦斡不楦顾⒎只潭取ⅲ茫瑁椋欤浞旨丁⒉≡钪本丁⒉≡畋呓缂安″义显钍勘冉喜钜炀尥臣蒲б庖澹ǎΓ埃埃担痪雀咝藕抛榉制诟恚呒溴义媳冉喜钜煊型臣蒲б庖澹埃埃埃埃保ㄏ昙迹常ｅ义希稿义
本文编号：2743218
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R445.2;R735.7
【图文】：
Ｇｄ－ＥＯＢ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ检查共９１例，其中含门静脉侵犯１２例、合并乳腺恶性逡逑肿瘤１例及年龄＞８０岁１例排除，最终纳入７７例患者。根据肝胆期信号表现（详逡逑见图１和图２）分为均R托藕抛椋ǎ矗道┖筒痪鵕咝藕抛椋ǎ常怖沧榧涞腻义狭俅埠筒±硖卣鞅冉霞恚薄＃沧榛颊呒涞哪炅洹⑿员稹⒉∫颉ⅲ粒蹋浴ⅲ裕隆ⅲ粒欤狻㈠义希校浴ⅲ粒疲小楦斡不楦顾⒎只潭取ⅲ茫瑁椋欤浞旨丁⒉≡钪本丁⒉≡畋呓缂安″义显钍勘冉喜钜炀尥臣蒲б庖澹ǎΓ埃埃担痪雀咝藕抛榉制诟恚呒溴义媳冉喜钜煊型臣蒲б庖澹埃埃埃埃保ㄏ昙迹常ｅ义希稿义
本文编号：2743218
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