糖尿病便秘患者知信行现况调查及干预研究

发布时间：2020-07-16 10:39

【摘要】：本研究以糖尿病便秘患者为研究对象,针对其存在的认知行为误区、虚弱脾胃及不良心理状态等相关影响因素,构建以系统理论为指导的临床护理干预方法,以期减轻上述因素对糖尿病患者的影响,从而缓解其便秘症状。本研究共分两个部分展开。第一部分糖尿病便秘人群知信行现况调查目的:利用自编问卷对糖尿病便秘患者进行知信行现状调查,对其存在的认知行为误区及不良心理状态进行初步探讨,为进一步临床干预提供客观依据。方法:利用自行编制的糖尿病便秘患者知信行调查问卷对138例糖尿病便秘患者进行问卷调查,了解糖尿病便秘患者的一般资料及认知行为情况,进而有侧重,有针对性地制作认知重建卡片及行为干预方案,为本研究第二部分的认知行为干预部分做准备。结果:经检测,糖尿病便秘患者知信行调查问卷整体克朗巴赫系数为0.865,量表水平的内容效度指数S-CVI/Ave为0.98。在对138例糖尿病便秘患者知信行现状的调查研究中,研究者将调查问卷的所有条目按照条目得分由低到高进行了排序,按问题集中程度共保留34条得分较低的条目。进一步分析发现,问题条目主要分布在运动、精神心理、用药、饮食等方面。其中,运动相关条目均分为1.57±0.56,精神心理相关条目均分为1.72±0.45,用药相关条目均分为1.78±0.80,饮食相关条目均分为1.99±0.38。结论:1.本研究自编问卷具有良好的信效度,适用于糖尿病便秘患者知信行现状的调查。2.本研究患者在运动、精神心理、药物及饮食等方面认知行为误区较集中,有待重点干预。第二部分认知行为疗法及熊戏改良操对糖尿病便秘患者的应用研究目的:探讨认知行为疗法及熊戏改良操对糖尿病便秘人群的干预效果,以改善糖尿病便秘患者的排便情况。方法:依据已进行的调查结果内容,进行糖尿病便秘患者的试验干预。选取2016年11月-2017年5月入住某三甲医院的73例糖尿病便秘患者为研究对象,运用随机数字表法分为试验组36例和对照组37例。对照组采取内分泌科便秘常规护理措施,试验组在常规护理措施的基础上采取认知行为疗法及熊戏改良操结合的干预方法,对比两组患者便秘症状及疗效变化。结果:1.干预前两组病人性别、年龄、病程、吸烟史、文化水平、便秘程度等一般资料比较,差别无统计学意义(P0.05);干预前两组患者排便困难程度、大便性状、排便时间、排便频率、腹胀感及排便不尽感等项目的症状积分及总体症状积分比较,均无显著性差异(P0.05)。2.干预后试验组便秘症状总体评分(5.25±1.97)明显小于对照组(8.38±4.11),(P0.05)。其中,试验组在排便困难程度、大便性状、排便时间、排便频率、腹胀感及排便不尽感等各项目上的便秘症状积分均显著低于对照组(P0.05)。试验组有效率(89%)显著高于对照组(54%),(P0.05)。结论:认知行为干预联合熊戏改良操的护理干预措施有助于缓解糖尿病患者的便秘症状,是治疗糖尿病便秘的一种疗效显著的干预手段,适于临床推广应用。
【学位授予单位】：承德医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.5
【图文】：

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【参考文献】

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本文编号：2757901