回授法健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响研究

发布时间：2020-07-16 20:56

【摘要】：目的(1)了解T2DM患者疾病知识、信念和自我管理行为现状,探讨自我管理行为的影响因素并分析自我管理行为与知识、信念之间的相关性。(2)探讨回授法健康教育对T2DM患者疾病知识、信念、自我管理行为和控制指标的作用效果。方法(1)于2018年3~5月,对就诊于衡阳市3家三级甲等医院的200名T2DM患者进行调查,调查工具包括《一般资料调查表》、《DM患者知识量表》、《DM健康信念问卷》、《T2DM患者自我管理行为量表》。了解T2DM患者知识、信念及自我管理行为现状,探讨T2DM患者自我管理行为的影响因素及知信行三者相关性。(2)于2018年7~9月,随机抽取衡阳市某三甲医院内分泌科80名T2DM住院患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。干预前分析两组患者的一般资料,知识,健康信念,自我管理行为及控制指标情况。对照组研究对象接受传统健康教育,干预组研究对象接受回授法健康教育。两组均电话(或网络)随访+门诊随访3个月,分别在干预前和干预后3个月,比较两组患者自我管理行为、知识、健康信念及控制指标情况。(3)采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,采用均数、标准差和构成比进行统计描述,t检验、?~?检验、秩和检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析进行统计分析。结果(1)T2DM患者自我管理行为得分为(83.73±17.83)分。各维度标准得分依次为遵嘱用药(71.17±17.22)分,预防及处理高低血糖(67.78±19.10)分,饮食控制(64.60±17.90)分,足部护理(65.14±18.04)分,规律锻炼(58.23±18.21)分。年龄、文化程度、心血管并发症是DM自我管理行为的主要影响因素。(2)T2DM患者DM知识总得分为(52.85±20.89)分,62.5%的患者DM知识处于低等水平。(3)T2DM患者健康信念总分为(68.38±11.00)分,各维度标准得分由高到低依次为治疗益处(76.38±17.48)分,维护健康动机(73.96±18.41)分,DM危害(70.40±16.29)分,治疗必要性(67.10±21.13)分,治疗害处(64.80±19.77)分,69.5%的患者健康信念处于中等水平。(4)DM知识与自我管理行为呈正相关(r=0.387 P0.05),健康信念与自我管理行为呈正相关(r=0.455 P0.05)。(5)干预前,两组患者的一般资料、自我管理行为、DM知识、DM健康信念及DM控制指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。(6)出院3个月后,干预组T2DM患者自我管理行为得分(109.70±11.66)分、饮食控制维度得分(26.50±3.86)分,规律锻炼维度得分(14.20±2.91)分,遵嘱用药维度得分(13.80±1.90)分,血糖监测维度得分(12.19±3.64)分,足部护理维度得分(16.29±4.51)分,预防及处理高低血糖维度得分(13.56±3.82)分均高于干预前,差异有统计学意义(P0.05);同时干预组自我管理行为得分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(7)出院3个月后,干预组患者DM知识得分及各维度得分、DM健康信念得分及各维度得分明显高于对照组,且高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。(8)出院3个月后,干预组DM控制指标:HbA1C、BMI水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)T2DM患者知识水平为低等水平,健康信念水平处于中等水平,知识、信念与自我管理行为呈正相关。(2)T2DM患者自我管理行为水平处于中等水平,年龄、文化程度、心血管并发症是其主要影响因素。(3)回授法健康教育能提高T2DM患者知识水平,增强其健康信念,提升自我管理能力,改善T2DM控制指标。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.5

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本文编号：2758493