某综合医院高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁及影响因素的研究

发布时间：2020-07-18 07:10

【摘要】：目的了解高危妊娠产妇及其配偶的产后抑郁发生现状;分析不同人口学特征及产科学因素对高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁的影响;探究高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁与育儿胜任感、社会支持的关系,为其进行医学治疗和心理护理提供科学依据,以达到良好的治疗及康复效果。方法本研究采用便利抽样的方法于2016年10月~2017年5月对广州市某三级甲等医院重症孕产妇救治中心住院分娩后符合纳入标准的196对高危妊娠产妇及其配偶进行问卷调查。采用爱丁堡产后抑郁量表对高危妊娠产妇及其配偶的产后抑郁发生现状进行调查,采用自制的一般资料调查问卷、中文版育儿胜任感量表、社会支持评定量表对影响高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁发生的因素进行分析和比较。数据悉数选用Epidata 3.1软件进行双人录入,运用SPSS22.0软件对数据进行统计分析,以P0.05时认为差异有统计学意义。结果第一部分:1.本研究共纳入196例高危妊娠产妇,有产后抑郁者58例,产后抑郁发生率为29.6%;高危妊娠产妇产后抑郁在一般资料中居住情况、夫妻关系、与公婆关系、近一年有无发生对精神有影响的生活事件、是否计划怀孕上差异具有统计学意义(P0.05);高危妊娠产妇产后抑郁在产科因素中胎儿窘迫、分娩方式、新生儿喂养方式上差异具有统计学意义(P0.05);Logistics回归分析结果显示高危妊娠产妇产后抑郁的影响因素为近一年有无发生对精神有影响的生活事件、分娩方式、配偶有无产后抑郁,其OR值及95%CI分别为2.875(1.424~5.084),6.163(1.669~22.757),2.806(1.184~6.650)。2.高危妊娠产妇产后抑郁与其育儿胜任感(r=-0.380,P0.001)、社会支持(r=-0.187,P=0.009)呈有意义的负相关。第二部分:1.本研究共纳入196例高危妊娠产妇配偶,有产后抑郁者37例,产后抑郁发生率为18.9%;配偶产后抑郁在一般资料中个人平均月收入、居住情况、夫妻关系、近一年有无发生对精神有影响的生活事件上差异具有统计学意义(P0.05);配偶产后抑郁在产科因素中产妇发生产后出血、胎盘异常、分娩孕周、新生儿体质量上差异具有统计学意义(P0.05);Logistics回归分析结果显示配偶产后抑郁的影响因素为居住情况、胎盘异常、分娩孕周、产妇有无产后抑郁、育儿满意度得分,其OR值及95%CI分别为8.789(1.370~56.394),9.065(1.966~41.796),4.916(1.688~14.315),2.811(1.130~6.995),0.842(0.788~0.899)。2.配偶产后抑郁与其育儿胜任感(r=-0.533,P0.001)、社会支持(r=-0.193,P=0.007)呈有意义的负相关。第三部分:高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁得分呈有意义的正相关(r=0.321,P0.001)。结论1.当高危妊娠产妇发生产后抑郁,其育儿胜任感处于较低的水平,其社会支持维度中的客观支持、对支持的利用度仍需提高,对其产后抑郁发生有影响的因素为近一年发生对精神有影响的生活事件、分娩方式为剖宫产、配偶发生产后抑郁。2.当配偶发生产后抑郁,其育儿胜任感处于较低的水平,其社会支持维度中的客观支持、对支持的利用度仍需提高,对其产后抑郁发生有影响的因素为居住情况评价一般、胎盘异常、早产、产妇发生产后抑郁、育儿满意度低。3.高危妊娠产妇及其配偶产后抑郁互为独立危险因素。
【学位授予单位】：广东药科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.71

【参考文献】