不同分娩方式后的再次妊娠晚期妇女焦虑抑郁现状及影响因素分析

发布时间：2020-07-20 13:00

【摘要】：目的了解不同分娩方式后的再次妊娠晚期妇女焦虑、抑郁情绪的发生情况。探析不同分娩方式后的再次妊娠晚期妇女焦虑、抑郁情绪的影响因素。方法本研究为描述性研究。随机抽取2017年1月至2017年8月在湖南省长沙市3所三级甲等医院中,符合本次研究纳入标准的再次妊娠晚期妇女504例为研究对象,其中剖宫产后再次妊娠晚期妇女252例,阴道分娩后再次妊娠晚期妇女252例。采用一般资料问卷,SAS(焦虑自评量表),SDS(抑郁自评量表)进行调查。所有资料均使用SPSS19.0统计软件统计分析;采用卡方检验对再次妊娠孕晚期妇女不同程度的焦虑抑郁发生率进行比较;采用t检验或单因素方差分析比较不同特征的再次妊娠孕晚期妇女焦虑抑郁得分的差异;采用多元线性逐步回归分析探讨不同分娩方式后的再次妊娠孕晚期妇女焦虑抑郁的主要影响因素。结果1.剖宫产后再次妊娠晚期妇女SAS、SDS得分分别为(44.06±8.43)分、(43.59±8.17)分,阴道分娩后再次妊娠晚期妇SAS、SDS得分分别为(41.43±5.84)分、(39.18±6.63)分,两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。2.焦虑单因素分析结果显示,不同居住环境、夫妻关系、流产次数、二胎性别期待的所有再次妊娠晚期妇女的SAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。另外,不同教育程度、家庭收入、婆媳关系、第一胎孕期间出现异常次数、间隔时间、剖宫产后再次妊娠知识课程次数、再次妊娠分娩方式选择的剖宫产后再次妊娠晚期妇女的SAS评分比较差异具有统计学意义。3.抑郁单因素分析结果显示,不同年龄、居住环境、夫妻关系、流产次数、受孕方式,以及是否担心身材走样的剖宫产后再次妊娠晚期妇女抑郁评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。不同居住环境、夫妻关系、流产次数、受孕方式的阴道分娩后再次妊娠晚期妇女抑郁评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。4.多因素分析得出结果:剖宫产后再次妊娠妇女晚期焦虑得分=54.721+0.131×流产次数-0.267×首胎是否为足月妊娠后剖宫-0.099×受孕方式+0.136×第一胎孕期间出现异常次数+0.339×居住环境-0.129×间隔时间,这6个变量共同解释全部变异的46.2%;剖宫产后再次妊娠妇女晚期抑郁得分=51.488-0.172×夫妻关系-0.149×受孕方式+0.308×居住环境-0.123×年龄+0.137×流产次数这5个变量共同解释变异的25%。阴道分娩后再次妊娠妇女晚期焦虑得分=45.641+0.187×居住环境-0.204×夫妻关系+0.208×流产次数-0.272×对二胎性别期待,这4个变量共同解释变异的25.8%;阴道分娩后再次妊娠妇女晚期抑郁得分=34.936+0.195×居住环境-0.148×夫妻关系+0.223×流产次数,这3个变量共同解释变异的15.9%。结论1.不同分娩方式后的再次妊娠晚期妇女焦虑抑郁情绪普遍存在;剖宫产后再次妊娠晚期妇女焦虑抑郁程度高于阴道分娩后再次妊娠晚期妇女焦虑抑郁程度。2.剖宫产后再次妊娠晚期妇女焦虑的主要影响因素为首胎是否足月妊娠后剖宫产;而阴道分娩后再次妊娠晚期妇女焦虑的主要影响因素为夫妻关系。3.剖宫产后再次妊娠晚期妇女抑郁的主要影响因素为居住环境;而阴道分娩后再次妊娠晚期妇女抑郁的主要影响因素为流产次数。
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.71
【图文】：

撼逵鐖た傻贾碌牟涣己蠊鉔Ｍ?1 心理应激作用过程示意图1.2.7 测量焦虑、抑郁的主要量表目 前 常 用 于 测 量 焦 虑 的 工 具 有 ： 焦 虑 自 评 量 表 （ Self-Rating AnxietyScale，SAS）、焦虑状态-特质问卷（The State-Trait Anxiety Inventory，STAI）、综合医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HAD）、汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）等；用于测量抑郁的工具有：抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）、爱丁堡产后抑郁量 表 （ Edinburgh Postnatal Depression Scale ， EPDS ） 、 汉 密 顿 抑 郁 量 表（Hamilton Depression Scale，HAMD）、流调中心用抑郁量表（Center forEpidemiologic Studies Depression Scale

【参考文献】

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本文编号：2763474