【摘要】：目的本研究旨在探讨不同血液透析方式对维持性血透患者疗效的影响。方法选取2016年3月-2017年4月崇明中心医院收治的维持性血透患者70例作为研究对象,随机数字法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用单纯血液透析治疗;观察组在对照组基础上每周加载1次血液灌流治疗,有关操作严格遵循仪器操作步骤完成,连续治疗3个月。比较观察组和对照组患者的治疗效果、不良反应、心功能和营养状态,其中治疗效果包括认知功能、生活质量、甲状旁腺激素水平、瘦素和β2-微球蛋白水平等;不良反应包括低血压、高血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒和肌肉痉挛、心率异常、心力衰竭、心绞痛,心功能有左室舒张末期内径,左室收缩末期内径,左室射血分数;营养状态包括血清白蛋白,前白蛋白以及血红蛋白。结果治疗前两组认知功能、生活质量评分无显著差异(P0.05);治疗后观察组认知功能、生活质量评分均高于对照组(P0.05);两组治疗后血清甲状旁腺激素、瘦素和β2-微球蛋白水平均有降低(P0.05),而观察组三者的水平明显低于对照组(P0.05);治疗期间观察组患者出现低血压、高血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒和肌肉痉挛所占的比例为2.9%、2.9%、2.9%、2.9%、5.7%,对照组出现以上并发症的比例分别为14.3%、11.4%、11.4%、8.6%、17.1%,两组有显著差异性;治疗后观察组心功能异常的发生率为11.4%,明显低于对照组患者心功能异常的25.7%(P0.05);治疗后观察组左室舒张末期内径,左室收缩末期内径明显低于对照组,而左室射血分数均高于对照组(P0.05),两组有显著差异性;治疗期后,观察组血清白蛋白,前白蛋白以及血红蛋白水平明显高于对照组,观察组营养状况优于对照组,两组有显著性差异(P0..5)。结论在单纯血液透析治疗的基础上,每周使用一次血液灌流治疗可以提高临床治疗效果,对于改善患者的认知功能、营养状况、心功能有益,且能降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,临床中可以广泛应用。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R692.5
【参考文献】
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本文编号：
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