痛风患者肾脏结石超声分型及临床价值的研究

发布时间：2020-08-04 20:35

【摘要】：目的:采用二维超声、彩色多普勒血流显像(Color doppler flow imaging,CDFI)、脉冲多普勒超声(Pulsed wave Doppler,PW)对痛风患者肾脏检测,进行肾脏结石超声分型,探讨痛风患者肾脏结石超声分型与患者血尿酸水平、病程、肾动脉血流参数、年龄、BMI及性别间的关系。方法:收集2017年2月至2018年8月在广西医科大学第一附属医院诊断为痛风患者80例,对80例痛风患者共160个肾脏进行二维超声及多普勒超声检查,二维超声观察肾结石情况,CDFI显示肾段动脉、叶间动脉、小叶间动脉血流充盈,PW测量肾动脉血流参数,依据二维超声肾结石形成情况对双侧肾脏行肾结石超声分型:Ⅰ型(无结石型),Ⅱ型(肾盂肾盏结石型),Ⅲ型(锥体回声增强型)。按双肾结石超声分型将痛风患者分为A组(双肾均为Ⅰ型),B组(一侧或双侧肾脏为Ⅱ型),C组(一侧或双侧肾脏为Ⅲ型),比较A、B、C三组患者血尿酸水平、病程、年龄及BMI间的差异,比较肾结石超声分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肾脏肾段动脉、叶间动脉、小叶间动脉收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(End diastolic velocity,EDV)、阻力指数(Resistance index,RI)组间的差异。结果:1、C组患者尿酸水平高于B组和A组,且B组高于A组,三组患者间血尿酸值差异比较有统计学意义(P0.05);2、C组患者病程长于B组和A组,且B组长于A组,三组患者间病程差异比较有统计学意义(P0.05);3、Ⅲ型肾脏肾段动脉、叶间动脉、小叶间动脉PSV、EDV均低于Ⅰ、Ⅱ型肾脏,RI均高于Ⅰ、Ⅱ型肾脏,3型肾脏各级肾动脉间PSV、EDV及RI差异比较有统计学意义(P0.05);4、三组患者年龄、BMI、性别组间差异比较均无统计学意义(P0.05)。结论:超声诊断痛风患者肾结石并对其进行分型可对肾脏结石严重程度判断,并一定程度反映痛风患者的病程进展。Ⅲ型肾脏血流血流速降低、阻力稍增高,提示肾功能受损可能,可为临床选择治疗方案及治疗药物提供参考依据。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R589.7
【图文】：

肾脏肾盂肾盏内多个强回声团，肾结石超声分型为Ⅱ型 strong echoes in the renal pelvis and renal pelvis of gou kidney stones is type II肾脏肾锥体回声增强，肾结石超声分型为Ⅲ型l cone echo is enhanced in gout patients, and the ultrasound cla

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本文编号：2781052