青年脑卒中患者自我管理现状及影响因素研究

发布时间：2020-08-08 23:24

【摘要】：目的描述青年脑卒中患者自我管理水平现状,分析青年脑卒中患者自我管理的影响因素,探讨自我管理与自我效能、自我感受负担、社会支持水平之间的相关性。旨在引起医护人员对青年脑卒中人群自我管理评估的重视,为进一步开展干预性研究,改变患者的健康行为,制定个体化的整体护理干预提供参考依据,为预防脑卒中复发,减少躯体残疾,降低医疗保健成本和经济负担,提高患者的生活质量提供借鉴。方法采用便利抽样法,于2017年8月-2018年10月,选取河南省某三甲级医院脑血管病区、神经内科、急诊内科、神经康复科的青年脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、青年脑卒中患者自我管理行为量表、慢性病自我效能量表(SSC)、自我感受负担量表(SPBS)、社会支持评定量表(SSRS)对青年脑卒中患者进行调查。使用Epidata3.1软件建立数据库,SPSS 24.0软件进行数据资料统计分析。统计描述中计量资料采用均数、标准差,计数资料采用频数、百分比表示;组间比较采用独立样本t检验、单因素方差分析,Pearson相关分析探讨相关性,多因素分析采用多重线性回归分析。结果1青年脑卒中患者自我管理总均分为(67.88±19.26)分,五个维度得分分别为:症状管理(25.39±7.05)分、情绪管理(9.90±2.52)分、康复锻炼管理(9.58±4.02)分、日常生活管理(16.15±6.13)分、资源利用管理(6.85±3.18)分。2青年脑卒中患者自我效能得分总均分为(6.42±1.62)分,总体处于中等水平。其中0.4%患者为低水平自我效能,69.9%患者自我效能处于中等水平,29.7%患者为高水平自我效能。大多数青年脑卒中患者自我效能处于中等水平。3青年脑卒中患者自我感受负担得分的总均分为(31.02±6.53)分,表明总体处于中度水平。其中,仅2%的患者无明显负担,24.5%的患者自我感受负担为轻度,57.0%的患者处于中度自我感受负担,16.5%的患者为重度自我感受负担。目前,大部分青年脑卒中大部分患者自我感受负担水平处于中度及中度以上,整体水平较高。4青年脑卒中患者社会支持得分的总均分为(41.02±4.52)分,其中74.7%的患者社会支持得分处于中等水平,25.3%的患者社会支持水平较高。5单因素分析结果显示,不同文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、患者伴随的合并症数量、日常生活活动能力是青年脑卒中患者的自我管理得分差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示青年脑卒中患者自我效能、社会支持与自我管理呈正相关,自我感受负担与自我管理呈负相关;多重线性回归分析结果显示患者的婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、伴随合并症的数量、日常生活活动能力、自我效能、自我感受负担、社会支持是青年脑卒中患者自我管理的影响因素,共解释自我管理65.0%的变异量(F=52.279,R~2=0.663,调整R~2=0.650)。结论1.青年脑卒中患者自我管理水平较低,仍有待进一步改善。2.影响其自我管理的因素较多,包括患者的婚姻状况、文化程度、家庭月收入、合并症数量、日常生活活动能力、自我效能、自我感受负担、社会支持等。医护人员应针对患者自身情况,以患者需求为导向,加强对患者疾病相关知识传授和自我管理教育,使患者学会如何正确管理疾病,提高患者主动进行自我管理的信心。
【学位授予单位】：河南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R473.74
【图文】：

路线图,研究技术,路线,建立数据库

研究技术路线

【参考文献】