正念减压疗法对宫颈癌患者心理痛苦干预效果研究

发布时间：2020-08-17 13:44

【摘要】：目的了解宫颈癌患者心理痛苦状况,分析影响宫颈癌患者心理痛苦的相关因素;探讨正念减压疗法对宫颈癌患者心理痛苦及生活质量的影响。方法(1)采用一般问题资料问卷和中文版心理痛苦管理筛查工具(DMSM)、健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)、广泛性焦虑表-7(GAD-7)对2017年1月至2017年7月就诊于湖南省某三级甲等肿瘤专科医院5个妇科肿瘤专科的401名宫颈癌患者进行问卷调查,了解宫颈癌患者心理痛苦现状,并分析影响宫颈癌患者心理痛苦的相关因素。(2)抽取2017年7月至2017年9月就诊于某三级甲等肿瘤专科医院的两个科室的宫颈癌化疗患者为研究对象,采用抽签法选取一个病区为干预组,另一病区为对照组,每组患者53名。对照组做常规心理护理,干预组在进行常规心理护理的基础上增加为期8周的正念减压训练。对两组患者分别于干预前及干预八周后采用心理痛苦管理筛查工具(DMSM)和宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx)进行测评,比较干预前后两组患者的心理痛苦状况及生活质量水平。对研究结果采用SPSS18.0进行录入及统计学分析,以α=0.05为检验水准,P值取双侧概率,统计方法包括:描述性统计分析、独立样本f检验、配对t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法、Spearman相关分析及多元逐步分析。结果调查部分:(1)共回收有效问卷368份,宫颈癌患者心理痛苦得分为(4.25±2.09)分,心理痛苦评分≥4分的患者有248人,显著心理痛苦检出率为(DT≥4 分)为 67.4%。(2)采用Spearman相关分析法对宫颈癌患者心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平进行相关分析,显示宫颈癌患者的心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平存在显著正相关(P0.001)。(3)采用多元逐步回归分析得出费用主要来源、担忧、身体活动受限、与伴侣相处问题、疼痛、家庭月收入、年龄、疾病分期、无时间精力做家务是宫颈癌患者心理痛苦的影响因素。干预研究部分:(1)最终干预组纳入研究对象46例,对照组纳入研究对象43例。干预前,两组患者一般资料、心理痛苦评分、生活质量总分及各维度得分差异无统计学意义,具有均衡可比性(P0.05)。(2)采用独立样本t检验对两组患者干预后的心理痛苦评分进行比较,干预组患者心理痛苦得分明显低于对照组(P0.05)。(3)用配对t检验比较干预组与对照组干预前、干预后患者在心理痛苦评分的纵向变化情况。配对t检验结果显示:干预后,干预组心理痛苦得分明显低于干预前(P0.05),对照组患者心理痛苦得分干预前后差异无统计学意义(P0.05)。(4)采用独立样本t检验比较两组患者干预前后心理痛苦的差值,结果显示:干预后,干预组患者心理痛苦得分降低(-1.78±1.36)分,对照组患者得分下降(-0.30±0.99)分,差异有统计学意义(P0.05)。(5)采用独立t检验分别对两组患者干预后的生活质量及其各维度进行比较,结果显示:干预后,干预组患者生活质量总分及其生理状况、社会/家庭状况、情感状况维度得分明显高于对照组(P0.05)。(6)采用配对t检验比较患者干预前后在生活质量得分的纵向变化情况,结果显示:干预后,干预组患者生活质量总分及其生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况维度得分明显高于干预前(P0.05)。(7)采用独立样本f检验比较两组患者干预前后生活质量及其各维度的差值,结果显示:在生活质量总分及其生理状况、情感状况维度,干预组差值明显大于对照组(P0.05)。结论(1)宫颈癌患者的心理痛苦检出率较高,医护人员应该采取有效措施减轻宫颈癌患者的心理痛苦水平。(2)正念减压疗法能够有效减轻宫颈癌化疗患者的心理痛苦,并提高其生活质量。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R473.73
【图文】：

示意图,示意图,模型

正念应对模型示意图

分布图,分布图,家务,相关问题

图 2.1 宫颈癌患者心理痛苦得分分布图（n=368）究心理痛苦相关问题列表中出现频率前十位的问题分别为：经）、担忧（52.4%）、照顾孩子/老人（40.5%）、家务（36.1%）、紧张（349.6%）、睡眠问题（28.0%）、疲乏（23.4%）、恶心（22.8%）、记忆

【参考文献】