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改良胃管置入法在球麻痹患者留置胃管中的临床应用研究

发布时间:2020-09-14 11:34
   目的:通过研究改良胃管置入方法,改善与解决球麻痹患者因吞咽障碍引起的一次性置管失败问题,提高球麻痹患者留置胃管一次性置管成功率,并且在留置胃管过程中,使患者不适反应发生率低,护士留置胃管操作时间缩短,使患者置管前、中、后生命体征及血氧饱和度变化幅度小,以达到提高护理质量,保证护理安全的目的。方法:选取2016年12月—2017年12月入住长春市某三甲医院神经内科确诊为球麻痹留置胃管患者共126例作为研究对象,将126例研究对象按入院顺序分成对照组63例和观察组63例,对照组按常规方法(《基础护理学》(第五版))留置胃管,观察组通过对胃管进行预处理,运用改良胃管置入法留置胃管,观察两组患者一次性置管成功率,在留置胃管过程中有无不适现象发生,护士置管时间情况,两组患者置管前、中、后生命体征及血氧饱和度变化幅度,及留置胃管后第2、3、9、10天胃内残余量。所有数据均由双人核对录入Execel表格中,建立数据库。将研究结果运用SAS统计分析软件进行统计学处理,对2组数据进行数据分析,比较结果是否具有统计学意义。结果:1.观察组一次性置管成功明显高于对照组;2.观察组发生不适反应即呛咳、恶心、躁动,以及鼻腔黏膜出血率等降低;3.护士留置胃管时间观察组明显低于对照组;4.观察组患者置管前、中、后生命体征及血氧饱和度变化幅度较对照组小;5.运用改良胃管置入法置入长度对球麻痹患者留置胃管较常规方法更能准确测量胃内残余量情况。结论:我国球麻痹患者多为高龄,病情危重,长期卧床,因吞咽困难需长时间留置胃管的患者,由于患者疾病特殊性导致常规方法留置胃管失败率较高,改良胃管置入法留置胃管能消除患者恐惧、焦虑的心理,可降低应激反应,使血流动力学稳定,减少患者痛苦,体现了以人为本的服务理念,提高了留置胃管的成功率;缩短了操作时间,省时、省力,提高了工作效率,减少各种并发症的发生,如血压升高、心率加快、心跳骤停、窒息,增加了安全感,也使护理质量得到了提高,值得临床推广应用。
【学位单位】:长春中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R472

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本文编号:2818123

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