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超声造影对BI-RADS 4类乳腺病灶鉴别的应用价值

发布时间:2020-09-16 08:03
   目的:探讨超声造影对BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性作进一步鉴别的临床应用价值和主要指标。方法:收集浙江大学医学院附属第二医院2016年6月~2017年10月期间术前评价为BI-RADS 4类的92例乳腺病灶进行常规二维超声和超声造影检查,分析记录每个病灶的二维和造影指标,运用卡方检验、T检验和二元逻辑回归分析确定各自以及两种检查方法联合的主要诊断指标,以病理结果为金标准,定义0为良性指标,1为恶性指标,建立相应的评分系统,绘制ROC曲线比较不同方法的诊断效能。结果:病理结果显示共43例恶性病灶和49例良性病灶。统计分析结果显示病灶边缘、周边高回声晕与微钙化是二维超声的主要诊断指标;增强后面积增大、病理性血管是超声造影的主要诊断指标;周边高回声晕、微钙化、增强后面积增大、病理性血管是两种检查方法联合的主要诊断指标。三种评分系统ROC曲线下面积分别为 0.885、0.901、0.937。结论:1.超声造影有助于对BI-RADS 4类乳腺病灶作进一步甄别,能够提高常规超声的诊断能力,增强诊断信心。2.增强后面积增大、病理性血管可能是超声造影鉴别BI-RADS4类乳腺疾病良恶性最重要的参考指标。3.超声造影定性指标预测能力可能优于定量指标。
【学位单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R445.1;R737.9

【参考文献】

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