肺栓塞生活质量量表的汉化应用研究

发布时间：2020-10-10 11:45

　　 目的:1.引进国外评价肺栓塞患者生活质量的研究工具,为国内医务人员以及相关领域研究者提供评价工具。2.了解国内肺栓塞患者生活质量现状,探讨影响肺栓塞患者生活质量的相关因素,为今后干预性研究提供理论依据。方法:1.通过查阅文献后寻找到英文版PEmb-Qo L的原作者,发送E-mail与其联系,在获得作者对该量表的授权后,根据Brislin翻译模式将英文版PEmb-Qo L翻译成中文,有外国留学经验的护理专家以及非本专业从事多年英语授课的老师进行回译,再进行适合中国国情及文化背景的调试,通过多名护理专家对该量表内容进行修订,最终获得中文版肺栓塞生活质量量表。2.选取天津市某三级甲等综合性医院呼吸科出院四周以上门诊复诊的肺栓塞患者220例,对中文版肺栓塞生活质量量表进行信度与效度的检验。本量表的效度检验包括结构效度及内容效度,分别采用探索性因子分析和内容效度指数(content validity index,CVI)进行检验。本量表的信度评价采用克朗巴哈系数法(Cronbach’sα系数)与重测信度进行检验。3.采用自编一般资料问卷、中文版肺栓塞生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、主观幸福感量表以及领悟社会支持量表,对天津市某三级甲等医院呼吸科出院四周以后门诊复诊的256例肺栓塞患者进行调查。统计学方法包括统计学的描述、t检验、单因素方差分析、相关分析和多元逐步回归。结果:1.量表汉化及引进阶段。通过对PEmb-Qo L进行翻译、回译、跨文化调试与修订,形成了中文版PEmb-Qo L,确定中文版肺栓塞生活质量量表包括33个条目。量表内容效度指数为0.80~0.90;共提取6个公因子,累计方差贡献率为82.177%,且每个条目在其公因子上的载荷值均0.4,总量表的Cronbach’sα系数为0.894,重测信度为0.810。2.量表的应用阶段。通过对256名出院后四周以上门诊复诊的肺栓塞患者进行问卷调查,最终获得有效问卷238例。统计结果显示患者的年龄分布在20~85(60.9±13.24)岁,女性患者占52.5%,男性患者所占的比例为47.5%,文化程度集中在初中到高中(41.0%)及中专/大专(29.8%)。调查对象中已婚221(92.9%)人,未婚4(1.7%)人,丧偶11(4.6%)人。患者PEmb-Qo L总分为55.07±18.61;症状不适频次得分为4.37±1.97;社会活动情况得分为5.73±2.24;日常活动能力得分为13.05±10.94;工作相关问题得分为5.81±2.10;症状不适程度得分为5.16±3.09;个人情绪体验得分为20.47±9.34。3.单因素分析结果:在总体生活质量调查中,女性的生活质量低于男性;不同职业患者的生活质量存在差异;不同年龄段患者的生活质量存在差异;不同月收入患者的生活质量存在差异;初次诊断为肺栓塞的患者的生活质量高于复发的肺栓塞患者,其差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。4.多因素分析结果:以生活质量为因变量,以单因素分析及相关分析中差异有统计学意义的变量带入多元回归方程中,结果示肺栓塞患者总生活质量的影响因素按照解释率由大到小依次为:主观幸福感、发作次数、月收入等三项,可解释总变异率为47.3%。结论:1.中文版肺栓塞生活质量量表具有良好信效度,量表简洁实用性强,能较好地体现肺栓塞患者生活质量,可以应用于临床研究中。2.本研究中肺栓塞患者的总生活质量的处于较低的水平,体现在疾病体验、工作、社交以及心理变化等方面。3.影响肺栓塞患者总生活质量的影响因素按照解释率由大到小依次为:主观幸福感、发作次数、月收入等三项。提示医护人员在治疗与护理肺栓塞患者时,应从生物-心理-社会三方面进行考虑,不仅要了解患者入院时的基本信息特征和治疗措施,还要从心理、社会等方面进行评估、指导与宣教,增加患者战胜疾病的信心,提高其生活质量。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.5
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    1 研究背景
    2 研究现状
        2.1 国外研究现状
        2.2 国内研究现状
    3 操作性定义
    4 理论框架
    5 研究目的、意义
        5.1 研究目的
        5.2 研究意义
            5.2.1 实践意义
            5.2.2 理论意义
            5.2.3 社会意义
一、肺栓塞患者生活质量量表的汉化及信效度检验
    对象和方法
        1 量表的翻译与修订
            1.1 量表的翻译
            1.2 量表的回译
            1.3 量表的跨文化调适
            1.4 预实验
        2 研究对象
            2.1 样本来源
            2.2 纳入和排除标准
            2.3 样本量的估算
            2.4 研究工具及方法
                2.4.1 研究工具
                2.4.2 量表的信效度检验
            2.5 统计学方法
            2.6 质量控制
                2.6.1 研究对象选择时的质量控制
                2.6.2 量表修订时的质量控制
                2.6.3 预调查时的质量控制
                2.6.4 资料收集时的质量控制
                2.6.5 数据处理时的质量控制
            2.7 资料收集
            2.8 伦理原则
            2.9 技术路线图
    结果
        1 研究对象的一般特征资料
        2 中文版肺栓塞患者生活质量量表的修订及信效度检验
            2.1 条目的删除与修改
            2.2 效度分析
                2.2.1 内容效度
                2.2.2 结构效度
            2.3 信度分析
    讨论
        1 量表的翻译意义
        2 条目的删除与修改
        3 量表的可行性
        4 量表的效度
            4.1 内容效度
            4.2 结构效度
        5 量表的信度
    小结
    局限性和建议
二、肺栓塞患者生活质量现状及影响因素分析
    对象与方法
        1 研究方法
        2 样本选择
            2.1 纳入和排除标准
            2.2 样本量的估算
        3 研究工具及方法
            3.1 研究指标及测量工具
                3.1.1 一般资料
                3.1.2 肺栓塞患者生活质量
                3.1.3 焦虑抑郁状况
                3.1.4 幸福感指数
                3.1.5 领悟社会支持状况
            3.2 资料收集方法
            3.3 统计学方法
        4 伦理原则
            4.1 自愿原则
            4.2 保密原则
        5 质量控制
            5.1 资料收集时的质量控制
            5.2 数据处理时的质量控制
        6 技术路线图
    结果
        1 患者的一般特征及其疾病相关资料的统计描述
            1.1 肺栓塞患者人口学特征情况
            1.2 肺栓塞患者疾病特征情况
        2 肺栓塞患者各量表得分现状
            2.1 患者PEmb-QoL现状描述
            2.2 肺栓塞患者焦虑抑郁得分现状
            2.3 肺栓塞患者领悟社会支持情况得分现状分析
            2.4 肺栓塞患者主观幸福感得分现状分析
        3 肺栓塞患者生活质量的影响因素
            3.1 肺栓塞患者生活质量单因素分析
            3.2 肺栓塞患者生活质量相关因素分析
            3.3 影响肺栓塞患者生活质量的多因素分析
    讨论
        1 肺栓塞患者的一般资料
            1.1 肺栓塞患者社会人口学资料
            1.2 肺栓塞患者疾病相关情况
        2 肺栓塞患者生活质量现状
        3 肺栓塞患者生活质量的影响因素
            3.1 肺栓塞患者生活质量症状不适频次维度的影响因素
                3.1.1 生活满意度
                3.1.2 月收入
                3.1.3 发作次数
            3.2 肺栓塞患者生活质量社会活动情况维度的影响因素
            3.3 肺栓塞患者生活质量日常活动能力维度的影响因素
                3.3.1 生活满意度
                3.3.2 发作次数
                3.3.3 月收入
            3.4 肺栓塞患者生活质量工作相关问题维度的影响因素
            3.5 肺栓塞患者生活质量症状不适程度维度的影响因素
            3.6 肺栓塞患者生活质量个人情绪体验维度的影响因素
            3.7 肺栓塞患者总生活质量的影响因素
                3.7.1 主观幸福感
                3.7.2 发作次数
                3.7.3 月收入
    结论
    创新性
    局限性及建议
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
附录
综述
    综述参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2835142