代谢综合征患者健康管理信息平台的构建研究

发布时间：2020-10-11 03:44

　　 目的:基于慢性病保健模型,采用现状调查和德尔菲法相结合的方式,为代谢综合征患者建立科学、合理、有效的健康管理信息平台,为今后代谢综合征患者的健康干预,提高健康管理水平提供参考依据;同时也为其他疾病健康管理平台的构建提供参考依据。方法:1.2018年4—10月,选取济南市三所三级甲等医院内分泌科和心内科住院的代谢综合征患者220例,利用自主设计的代谢综合征患者互联网医疗健康管理服务使用的调查问卷,调查代谢综合征患者对互联网医疗健康管理服务的知晓情况、使用情况、意愿情况和需求情况。数据用SPSS21.0进行统计分析:描述性资料采用频数和构成比表示,对代谢综合征患者使用互联网医疗服务的社会人口学影响因素单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用二元Logistic。2.基于调查结果,通过查阅文献,小组讨论后初步拟定了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容,编制了函询的问卷,确定了函询的专家,对22名专家进行了两轮函询。根据专家意见和小组讨论后,最终确定了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容。数据采用Excel2016和SPSS21.0进行统计分析,层次分析法确定一二级模块内容的权重。结果:1.本研究共纳入220例代谢综合征患者,这些代谢综合征患者对互联网医疗健康管理服务的知晓率为50.5%;使用率为71.4%;29.1%的患者不相信互联网医疗服务,认为互联网可能会泄露自己的个人隐私。在使用人群中,20.5%的患者经常使用;50.9%患者通过浏览器途径使用过该类服务;41.7%的患者对此类服务效果较为满意。2.代谢综合征患者使用互联网医疗健康管理服务的社会人口学影响因素(1)不使用互联网医疗服务患者与使用组患者相比在年龄、文化水平、上网时间、职业、主要照顾者、经济来源具有统计学意义(P0.05)。(2)Logistic回归分析显示,文化水平高和上网时间(1-3h)是促使患者使用互联网医疗服务的主要影响因素。3.患者对疾病相关知识和生活方式相关知识的需求分别占75.9%和77.8%;患者对功能需求比例最高的是在线查看检查报告(84.6%)、在线预约挂号(85.4%)和疾病咨询(83.2%),需求比例最低的是病友交流功能(49.6%)。4.22名专家两轮函询回复率分别为100.0%和90.9%,两轮专家函询的权威性分别为0.839和0.835;通过两轮专家函询后最终确定了包括“患者操作端”、“医护工作端”和“管理员管理端”的3个一级指标、14个二级指标和60个三级指标的代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容。5.代谢综合征患者健康管理信息平台一二级模块内容中,权重最高的是医护工作端(0.493),其次是患者操作端(0.311),最后是管理员管理端(0.196)。结论:1.代谢综合征患者使用互联网医疗健康管理服务频率低,途径单一,服务质量低,但使用意愿高,需求大;因此,我们应构建专业科学的代谢综合征健康管理信息平台,并针对不同人口学特征设计个性化的健康管理方案。互联网医疗服务仍待完善发展。2.本研究基于德尔菲法构建了代谢综合征患者健康管理信息平台的模块内容科学合理,因此未来可以在临床实践中进行应用,为以后代谢综合征患者健康干预提供理论依据。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.5
【部分图文】：

的指导方针，并通过提供教育、提醒和专家之间互动来支持这些指导方针；加强??临床信息系统，以促进疾病登记、跟踪系统和提醒系统的发展，并对患者表现作??出反馈；见图１。??１６??

代谢综合征患者健康管理信息平台干预模式

图３代谢综合征患者信息平台健康管理流程??（２）代谢综合征健康管理信息平台模块内容??患者操作端：包含六大模块为个人中心，监测评估，健康指导、健康教育、??交流中心和患者服务。①个人中心：患者可以查看和更新自己的基本信息，以视??频、图片或文字的形式记录自己的病情和生活方式作为健康日记和自己的病例档??案同步更新到健康档案中；若有更新的健康教育推送或健康指导方案会有消息提??醒，同时设置预警功能，若生理指标超过医护人员所设的临界值则会对患者发出??预警以提醒患者；另设置家属中心，将患者家属或照顾者个人信息录入，患者的??所有信息包括健康教育会以邮件形式自动发送到家属邮箱；②监测评估：可以实??现在线监测评估患者的各项指标，并根据指标临界值系统自动反馈评估结果同步??到患者健康档案中；③健康生活方式指导：根据患者监测评估结果由医护人员为??患者制定个性化健康指导方案和目标；④健康教育：通过文字、视频、语音、图??４４??
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本文编号：2836009