老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力现况及影响因素研究

发布时间：2020-10-18 11:03

　　 目的本研究旨在了解老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力的现况,分析影响日常生活能力的主要因素,提出预防或减少老年冠心病慢性心衰患者日常生活能力下降的对策及建议,为制定康复运动方案及干预措施,改善疾病预后提供理论依据。方法2016年12月-2017年11月,采用问卷调查法,选取青岛市某三级甲等医院心血管内科A、B两个病区,年龄≥60岁的老年冠心病慢性心力衰竭患者495名为研究对象进行问卷调查。问卷内容包括:一般资料调查表、日常生活能力量表、合并症调查表、社会支持评定量表、简版老年抑郁量表。应用SPSS 22.0统计分析软件进行数据分析,采用频数、构成比描述一般资料;采用χ~2检验对日常生活能力影响因素进行单因素分析;采用t检验分析社会支持状况对日常生活能力的影响;采用Logistic回归分析对日常生活能力影响因素进行多因素分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果1.老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力现况:日常生活能力下降率为76.6%,功能受损者211人,占42.6%,功能明显障碍者168人,占34.0%。以工具性日常生活能力下降为主,“洗衣服”下降率最高,“吃药”下降率最低。躯体生活自理能力下降率为43.2%,下降率最高的为“洗澡”,下降率最低的为“如厕”。2.单因素分析结果显示:(1)躯体生活自理能力:年龄、文化水平、婚姻状况、月均收入、每日服药种类、NYHA分级、病程、一年内跌倒次数、半年内住院次数、合并症数目、平时经常运动、社会支持状况以及抑郁在老年冠心病慢性心衰患者躯体生活自理能力的不同组间差异具有统计学意义(P0.05)。(2)工具性日常生活能力:年龄、性别、文化水平、婚姻状况、月均收入、每日服药种类、NYHA分级、病程、一年内跌倒次数、半年内住院次数、合并症数目、平时经常运动、社会支持状况及抑郁在老年冠心病慢性心衰患者工具性日常生活能力的不同组间差异具有统计学意义(P0.05)。(3)总日常生活能力:年龄、性别、文化水平、婚姻状况、月均收入、每日服药种类、NYHA分级、病程、一年内跌倒次数、半年内住院次数、合并症数目、平时经常运动、社会支持状况及抑郁在老年冠心病慢性心衰患者总日常生活能力的不同组间差异具有统计学意义(P0.05)。3.多因素Logistic回归模型分析结果显示:(1)躯体生活自理能力:月均收入≥1000元、平时经常运动、主观支持是躯体生活自理能力下降的保护因素;年龄≥70岁、NYHA分级为Ⅲ级~Ⅳ级、病程≥5年、一年内跌倒≥1次、半年内住院≥2次、抑郁是躯体生活自理能力下降的危险因素。(2)工具性日常生活能力:月均收入≥1000元、平时经常运动、主观支持、客观支持是工具性日常生活能力下降的保护因素;年龄≥70岁、NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级、病程≥5年、一年内跌倒≥1次、半年内住院≥1次、合并3种及以上慢性病、抑郁是工具性日常生活能力下降的危险因素。(3)总的日常生活能力:中学及以上文化水平、月均收入≥1000元、平时经常运动、主观支持是总ADL下降的保护因素;年龄≥70岁、NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级、病程≥5年、一年内跌倒≥1次、半年内住院≥1次、合并3种及以上慢性病、抑郁是总日常生活能力下降的危险因素。结论老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力状况不容乐观,以工具性日常生活能力下降为主。年龄、文化水平、月均收入、NYHA分级、病程、一年内跌倒次数、半年内住院次数、合并症数目、运动、主观支持、客观支持、抑郁是老年冠心病慢性心衰患者日常生活能力的影响因素。医护人员应针对上述因素制定有效的运动康复方案及干预措施,以降低老年患者日常生活能力下降率,提高生活质量,达到预防失能和残障发生的目的。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.5
【文章目录】：
摘要
abstract
引言
研究对象和方法
    1 研究对象
    2 研究工具
    3 资料收集
    4 质量控制
    5 资料分析及统计
    6 技术路线图
结果
    1 研究对象的社会人口学特征
    2 老年冠心病慢性心力衰竭患者社会支持情况
    3 老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力现况
    4 老年冠心病慢性心力衰竭患者的抑郁现况
    5 老年冠心病慢性心衰患者日常生活能力下降影响因素的单因素分析
    6 老年冠心病慢性心衰患者日常生活能力下降影响因素的多因素分析
讨论
    1 老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力现况
    2 老年冠心病慢性心力衰竭患者日常生活能力下降的影响因素
    3 对策及建议
结论
创新性与展望
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
附录
致谢

【参考文献】

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1 孙彩霞;曾谷清;;NYHAⅢ级慢性心力衰竭病人日常生活活动能力与自我感受负担的相关性研究[J];全科护理;2018年02期

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4 陈晶;段曹辉;;中国老年人日常活动能力的影响因素——基于CHARLS数据的分析[J];公共卫生与预防医学;2017年03期

5 陈伟伟;高润霖;刘力生;朱曼璐;王文;王拥军;吴兆苏;李惠君;顾东风;杨跃进;郑哲;蒋立新;胡盛寿;;《中国心血管病报告2016》概要[J];中国循环杂志;2017年06期

6 周文静;彭佳;牛玉芹;赵丹;张巧青;;阶梯式日常生活能力训练处方干预对老年慢性心力衰竭病人的影响[J];护理研究;2017年12期

7 王子迎;米冬花;王水莲;马小玲;荣晓珊;余晓燕;彭幼清;;老年慢性心力衰竭患者的自我管理现状及其影响因素研究[J];中华护理杂志;2017年04期

8 杨晓娟;曹宜璠;王常颖;杨逸彤;丁汉升;;社区老年人日常生活能力及影响因素[J];中国老年学杂志;2017年06期

9 郭晓斌;朱昀;宫萍;张福春;;老年住院患者日常生活能力调查及影响因素分析[J];中华老年医学杂志;2017年01期

10 钱佳慧;曹裴娅;吴侃;罗会强;任晓晖;;慢性病对中国老年人日常生活活动能力影响的调查研究[J];中国全科医学;2016年35期

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1 王浩;住院老年患者日常生活能力、抑郁、焦虑、社会支持的相关性及影响因素研究[D];重庆医科大学;2016年

2 冯芳;安徽省某农村地区老年人日常生活能力现状及影响因素研究[D];安徽医科大学;2016年

3 李晔;失能老人生活质量调查及社区资源需求与利用研究[D];中国人民解放军医学院;2015年

4 祁华金;中国农村老年人慢病情况及其对日常生活能力的影响研究[D];山东大学;2014年

5 张海艳;社区老年人日常生活能力现状及其影响因素分析[D];河北联合大学;2014年

6 龙敏;中国老年人日常生活自理能力的影响因素研究[D];华东师范大学;2013年

7 林晓明;居家老年人健康状况及护理需求调查研究[D];辽宁医学院;2013年

8 孙喜望;郑州市老年人日常生活能力和健康预期寿命现况研究[D];郑州大学;2012年

9 邵欣;慢性心力衰竭患者自我护理行为及影响因素的研究[D];中国协和医科大学;2009年

10 马建琴;中青年与老年冠心病患者慢性压力、应对方式及社会支持的对比分析[D];河北医科大学;2009年

本文编号：2846213