髋膝关节置换术后假体周围感染预防护理方案的构建与实施

发布时间：2020-10-27 01:24

　　 目的制订并实施假体周围感染预防护理方案,以降低髋膝人工关节假体周围感染发生率。方法建立多学科团队,参照相关诊断指南构建假体周围感染预防护理方案,包括术前金黄色葡萄球菌筛选去定植,备皮器具选择及皮肤准备流程优化;术中手术环境与植入物管理,伤口冲洗与体温控制,止血与输血管理;术后引流管留置、夹闭时机控制,伤口预警管理。选取髋膝人工关节置换术患者,根据住院治疗时间将患者分为对照组226例和观察组251例,对照组实施围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施假体周围感染预防护理方案。结果观察组假体周围感染发生率为0.40%,对照组为1.77%;观察组住院时间(11.86±5.58)d,对照组为(12.20±6.85)d,两组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。观察组术后1～7d行走训练疼痛指数为(2.72±0.99)分,对照组为(3.59±1.38)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论假体周围感染预防护理方案的构建,融入了多项护理应对策略及质量持续改进项目,可降低术后感染发生率,减轻患者术后行走训练疼痛程度。
【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 预防护理方法
        1.2.1 术前预防护理措施
            1.2.1. 1 术前金黄色葡萄球菌筛选去定植
            1.2.1. 2 备皮器具的选择及皮肤准备流程优化
        1.2.2 术中预防护理措施
            1.2.2. 1 手术间环境与植入物管理
            1.2.2. 2 体温控制与伤口冲洗
            1.2.2. 3 止血与输血管理
        1.2.3 术后预防护理措施
            1.2.3. 1 引流管留置、夹闭时机控制
            1.2.3. 2 伤口管理
    1.3 评价方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组一类切口感染及假体周围感染发生率比较
    2.2 两组住院时间、术后行走训练疼痛指数比较 见表3。
3 讨论
    3.1 实施假体周围感染预防护理方案可降低感染发生率
    3.2 实施假体周围感染预防护理方案可降低行走训练疼痛程度
4 小结

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本文编号：2857809