保乳术后静态调强放疗、螺旋断层放疗与断层径照3种治疗计划的剂量学评价

发布时间：2020-11-01 15:10

　　 目的:探讨采用静态调强放疗(static intensity-modulated radiotherapy,sIMRT)、螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)、断层径照TomoDirect(TD)3种调强技术制订乳腺癌保乳术后放疗计划的剂量学差异,为临床选择最优放疗方案提供参考。方法:回顾性选取15例左侧乳腺癌保乳术后患者,对每个患者分别采用sIMRT、HT、TD技术设计放疗计划,根据采用的放疗技术不同将所有计划分为sIMRT、HT、TD 3组。统计3组计划的适形度指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、机器跳数、治疗时间及危及器官的照射剂量等数据。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:s IMRT、HT、TD 3组计划均能满足临床要求,3组计划靶区CI分别为0.70±0.08、0.81±0.03、0.74±0.05,HI分别为1.10±0.01、1.05±0.01、1.06±0.01。HT组左肺受量V5、V20均低于TD和sIMRT组(P0.05);HT、TD组健侧肺(右肺)V5均低于sIMRT组(P0.05);HT、TD组心脏所受照射平均剂量显著低于sIMRT组(P0.05);sIMRT、TD组计划脊髓最大剂量均低于HT组(P0.05);TD组计划右侧乳腺最大剂量显著低于sIMRT和HT组(P0.05)。3组计划执行效率比较,sIMRT组TD组HT组。结论:乳腺癌放疗采用TD技术制订放疗计划较sIMRT技术剂量分布更优,较HT技术工作效率更高,临床中可根据患者实际情况进行择优选择。
【部分图文】：

3组计划靶区剂量学参数比较结果见表1，可以看出，3组计划靶区CI、HI均具有统计学差异（P<0.05），且HT组最好，TD组次之，sIMRT组最差。典型病例3种技术同一层面靶区剂量分布图如图1所示。2.2 危及器官剂量学比较

本文编号：2865711