定期复查急性白血病患者生活质量调查及影响因素分析

发布时间：2020-11-02 16:59

　　 目的了解急性白血病患者治疗后的生活质量,探讨定期复查急性白血病患者生活质量的相关因素。为医务工作者、社会工作者、政府机构明确从哪些方面着手来改善急性白血病治疗后患者的生活质量提供理论依据,为以后干预性护理措施的应用提供科学依据。方法采用癌症患者生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)中文版、自编的一般状况调查问卷及ECOG体能状况评分表,对174例定期复查急性白血病患者进行问卷调查。将收集的数据录入数据库中,运用统计软件SPSS 20.0进行统计学分析。采用单因素分析比较不同类别指标在生活质量各功能维度得分上是否存在差异,运用多元线性回归分析与急性白血病患者生活质量各功能维度得分相关的因素。结果1.定期复查急性白血病患者总健康状况得分为(81.8±19.8)分,在功能维度得分中,躯体功能得分最高,为(92.9±8.8)分,社会功能得分最低,为(81.3±21.6)分。EORTC生活质量研究小组于2008年7月提供了EORTC QLQ-C30量表AML患者生活质量的参考值,与其进行比较发现:在功能维度中,情绪功能(P=0.156)、认知功能(P=0.087)得分略高于参考值,但差异无统计学意义,即与参考值相同。社会功能得分显著高于参考值(P0.001)。在症状和单一条目中,经济困难得分最高,最小值为0分,最大值为100分,经济困难得分为33.3(0-66.7)分;其次为疲倦得分,最小值为0分,最大值为66.7分,疲倦情况得分为11.1(0-33.3)分;恶心与呕吐症状最轻微,最小值为0分,最大值为50分,恶心与呕吐得分为0(0-0)分。2.单因素分析结果显示:年龄、婚姻状况、是否恢复工作、ECOG体能状况得分在患者生活质量躯体功能方面差异有统计学意义(P0.05),即老龄、已婚、未恢复工作、体能状况差的患者躯体功能得分较低;性别、年龄、居住地、婚姻状况、居住类型、是否恢复工作及ECOG体能状况得分在患者生活质量角色功能方面差异有统计学意义(P0.05),即女性、老龄、居住在城镇、来自核心家庭、已婚、未恢复工作及体能状况差的患者角色功能得分较低;ECOG体能状况得分在患者生活质量情绪功能方面差异有统计学意义(P0.05),即体能状况差的患者情绪功能得分较低;是否恢复工作、ECOG体能状况得分在患者生活质量认知功能方面差异有统计学意义(P0.05),即未恢复工作、体能状况差的患者认知功能得分较低;年龄、婚姻状况、居住类型、是否恢复工作及ECOG体能状况得分在患者生活质量社会功能方面差异有统计学意义(P0.05),即老龄、已婚、来自核心家庭、未恢复工作、体能状况差的患者社会功能得分较低;年龄、婚姻状况、居住类型、是否恢复工作、是否伴随其他疾病及ECOG体能状况得分在患者生活质量总健康状况方面差异有统计学意义(P0.05);即老龄、已婚、来自核心家庭、未恢复工作、伴随其他疾病及体能状况差的患者总健康状况得分较低。3.对定期复查急性白血病患者生活质量各个功能维度进行多元线性回归分析,结果显示:年龄、是否恢复工作、ECOG体能状况得分与患者生活质量的躯体功能有相关;居住地、是否恢复工作、文化程度、ECOG体能状况得分与患者生活质量的角色功能有相关性;ECOG体能状况得分与患者生活质量的情绪功能有相关性;是否伴随其他疾病、ECOG体能状况得分与患者生活质量的认知功能有相关性;ECOG体能状况得分及居住类型与患者生活质量的社会功能有相关性;ECOG体能状况得分、年龄、是否恢复工作与患者生活质量的总健康状况有相关性。结论医务人员应关注定期复查急性白血病患者的生活质量,年龄、ECOG体能状况得分、是否恢复工作等因素均在不同程度上影响白血病患者的生活质量,可根据这些因素给与相应的干预措施及健康教育。定期复查急性白血病患者,经济困难情况仍相当严重,国家相关部门应给与经济上的支持,以提高患者的生活质量。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.73
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
对象与方法
    1 研究类型
    2 研究对象
        2.1 研究对象的选择
        2.2 诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
        2.5 剔除标准
        2.6 样本量估计
    3 研究方法
        3.1 调查工具
        3.2 调查方法
        3.3 统计学方法
    4 质量控制
        4.1 偏倚控制
        4.2 数据管理
    5 医学伦理学原则
    6 课题研究路线
结果
    1 AL患者的一般资料
    2 AL患者生活质量功能维度得分情况与参考值比较
    3 AL患者生活质量症状维度及单一性条目结果
    4 AL患者生活质量功能维度及总健康状况单因素分析
        4.1 躯体功能
        4.2 角色功能
        4.3 情绪功能
        4.4 认知功能
        4.5 社会功能
        4.6 总健康状况
    5 AL患者生活质量多因素回归分析结果
讨论
    1 AL患者生活质量的现状分析
        1.1 AL患者生活质量明显好于住院白血病患者
        1.2 AL患者经济困难情况仍然相当严重
        1.3 AL患者有部分患者恢复以往的工作/学习
    2 AL患者生活质量比较分析
        2.1 功能维度及总健康状况
        2.2 症状维度及单一条目
    3 AL患者生活质量的相关因素
        3.1 人口学因素对生活质量的影响
        3.2 疾病因素对生活质量的影响
结论
局限性
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
附录
综述
    综述参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2867313