大脑前循环缺血患者颈内动脉屏气指数的超声检测

发布时间：2020-11-03 03:29

　　 目的应用高频彩色多普勒血流显像技术检测大脑前循环障碍患者颈内动脉血流的屏气指数(Breath holding index,BHI),探讨其评估脑血管储备功能的可能性。方法选取临床诊断并经MR证实的单侧大脑前循环障碍患者30例,应用CDFI分别检测双侧颈内动脉(ICA)在平稳呼吸时和屏气30s末的血管内径(D)和血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(Vs),舒张末期血流速度(Vd),平均血流速(Vm),搏动指数(PI),阻力指数(RI),并计算ICA血流量(Q),同时选取30例非脑循环障碍患者作为对照。按照公式(屏气后ICA的Vm—屏气前ICA的Vm)/屏气前ICA的Vm×100/屏气时长计算屏气指数,对研究组患者的患侧与健侧BHI进行自身对照;对研究组患者的患侧与对照组同侧BHI进行比较,做统计学分析。结果研究组和对照组在屏气前后的ICA内径测值均未见明显变化(P0.05);屏气30s末的血流速度(包括Vs、Vd和Vm)均有升高,PI及RI均呈降低的状态;屏气前后各组血流参数的变化均具有统计学差异(P0.05);研究组患侧ICA的BHI为0.83±0.13,健侧BHI为 1.03±0.17,对照组BHI为1.25±0.19,两两比较的结果均具有统计学差异(P0.05)。此外,基础状态下颈内动脉血流量与BHI呈正相关(r=0.494,P0.05)。结论颈内动脉血流量与屏气指数呈正相关,单侧大脑前循环障碍患者患侧颈内动脉的BHI明显低于正常人群,表明患侧脑血管储备功能降低,而且健侧脑血管的代偿功能亦低于正常人群。超声检测颈内动脉血流屏气指数可能对预测前循环障碍具有重要意义。
【学位单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R743;R445.1
【部分图文】：

?东南大学硕士学位论文??图１、研究组患侧ＭＲ和屏气前后血流频谱图Ａ头颅ＭＲ弥散序列示右侧基底节区梗塞灶；??图Ｂ为屏气前ＩＣＡ血流频谱；图Ｃ为屏气后ＩＣＡ血流频谱；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??

图Ｂ为屏气前ＩＣＡ血流频谱；图Ｃ为屏气后ＩＣＡ血流频谱；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??Ｉ＾ＢＢＢＢＢＢＨＢＢＢＢＢＢ＾Ｂ?Ｉ＾＾ＲＢＩＢＢＨＩＢＶｍ＾Ｐ?Ｈ＾ＳＩＨＢＩＩＩ＾ＢＩＨＶ＾＾Ｓ??图２、对照组ＭＲ和屏气前后血流频谱图Ａ头颅ＭＲ弥散序列示颅内无梗塞灶；图Ｂ为屏气??前ＩＣＡ血流频谱；图Ｃ为屏气后ＩＣＡ血流频谱；ＢＨＩ＝１００Ｘ（４２．３－２９．６）／（２９．６Ｘ３０）?＝１．４３??３．?５颈内动脉血流量的变化与ＢＨＩ的关系??采用ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析基础状态下颈内动脉血流量与ＢＨＩ的相关性，两者之间呈正??

３．?５颈内动脉血流量的变化与ＢＨＩ的关系??采用ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析基础状态下颈内动脉血流量与ＢＨＩ的相关性，两者之间呈正??相关（ｒ＝０．４９４，?Ｐ＝０．?０００）（图３）。??２０??
【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王龙;胡晓;李玫;李世容;;脑卒中高危人群氧化应激指标与颈动脉粥样硬化危险因素分析[J];中华老年心脑血管病杂志;2015年11期

2 姚琴;张芳;;超声脑血管治疗仪治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察[J];中国实用神经疾病杂志;2015年20期

3 张辉;余舒杰;毛永江;张二红;郑荣琴;;颈动脉内膜中层厚度测量和超声回声跟踪技术检测高脂蛋白(a)血症家族成员颈动脉粥样硬化程度研究[J];中国全科医学;2015年30期

4 许寅宏;徐恩;林清原;邱少东;;急性缺血性脑卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白水平与颈动脉易损斑块的关系[J];中国医学影像学杂志;2015年09期

5 邢媛媛;勇强;袁嘉;张蕾;郑敏;;颈动脉溃疡斑块内新生血管的超声微血流成像研究[J];中国超声医学杂志;2015年08期

6 李丽;张馨;李淞;;经颅多普勒屏气试验对中度血管性痴呆的预后评估[J];中风与神经疾病杂志;2015年06期

7 杨新林;李月春;李锐铭;;脑血管储备功能的临床应用进展[J];卒中与神经疾病;2015年01期

8 丁洁;;脑梗死患者颈动脉斑块特征与危险因素的相关性[J];中国老年学杂志;2014年21期

9 陈淦;严梓乐;梁文俊;卜淑华;;急性脑梗死患者C反应蛋白水平与颈动脉中内膜厚度的关系[J];中国实用医药;2014年14期

10 廖焕权;洪华;王鸿轩;陈红兵;贺涓涓;尚文锦;周晓明;;超声评价颈动脉内中膜厚度、狭窄及斑块影响因素的比较分析[J];中风与神经疾病杂志;2014年04期

本文编号：2868027