食管癌手术患者出院后支持性照护需求量表的编制及信效度检测

发布时间：2020-11-12 08:46

　　 目的:构建食管癌手术患者出院后支持性照护需求量表(Supportive care needs scale for esophagectomy patients after discharge,简称SCNS-ED),为从事食管癌患者出院后支持性照护的医护人员提供科学、可行、信效度良好的需求评估工具,为制定有针对性的照护措施提供依据。方法:(1)条目池形成:通过文献回顾和质性访谈,以支持性照护需求的理论框架为基础,形成食管癌手术患者出院后支持性照护需求量表的条目池。(2)量表临床测试版本形成:运用德尔菲法,选取我国9个省或直辖市20名食管癌医疗/护理专家、护理教育专家进行两轮专家函询,对条目进行筛选及内容效度评定,再选取20名出院后的食管癌手术患者进行预试验后形成量表的临床测试版本。(3)量表临床应用版本形成及信效度检验:利用便利抽样的方法,选取江苏省3家三级甲等医院食管癌术后出院患者325名,进行量表的临床施测,回收325份,剔除无效问卷6份,共回收有效问卷319份,并整理数据资料。利用决断值法、相关系数法和Cronbach'sα系数法,再次筛选条目。采用内部一致性信度、折半信度检验量表的信度;采用内容效度、结构效度、聚合效度、效标关联效度检验量表的效度。最终形成量表的临床应用版本。结果:(1)量表形成情况:包括4个维度、49个条目的量表临床应用版本。(2)量表的信度:量表的Cronbach'sα系数为0.971,各维度的Cronbach'sα系数为0.894~0.946,量表的折半信度系数为0.935。(3)量表的效度:(1)内容效度:量表S-CVI/Ave=0.97,各条目的I-CVI值为0.78~1.00。(2)结构效度:提取的4个公因子,累积贡献率61.587%,各条目因子载荷为0.416~0.803。生理需求维度各条目因子载荷为0.475~0.768;信息需求维度各条目因子载荷为0.502~0.860;情感/心理需求维度各条目因子载荷为0.696~0.879;社会需求维度各条目因子载荷为0.759~0.846。各条目与相应维度之间的相关系数为0.516~0.873,各维度间的相关系数为0.664~0.855,各维度与量表总分之间的相关系数为0.821~0.954。(3)聚合效度:SCNS-ED总分与生命质量量表(EORTC QLQ-C30、QLQ-OES18)各维度得分显著相关,相关系数绝对值为0.308~0.670(P0.01)。(4)效标关联效度:SCNS-ED各维度及总分与SCNS-SF34各维度及总分呈正相关,相关系数为0.510~0.840(P0.01)。结论:(1)本研究完成了食管癌手术患者出院后支持性照护需求量表(SCNS-ED)的编制。(2)编制的SCNS-ED信度和效度良好,符合量表编制的基本要求,可用于食管癌手术患者出院后支持性照护需求的评估。
【学位单位】：江苏大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473.73
【部分图文】：

30求维度的因子分析过程及结果面 KMO 值为 0.892，Bartlett’s 球形检验 2=4252.876，df=136，因子分析。经主成分分析法，共获得 3 个公因子，其解释的.665%，23.084%，6.927%，累积贡献率为 67.676%。经正交旋图 3.1 生理需求维度第 2 次因子分析碎石图Fig 3.1 The scree plot of physiological domain after the second EFA

信息需求维度第2次因子分析碎石图

求维度的因子分析过程及结果面 KMO 值为 0.867，Bartlett’s 球形检验 2=1092.403，df=66，因子分析。经主成分分析法，共获得 1 个公因子，其解释的.525%。因子分析的成分矩阵见表 3.15，碎石图见图 3.4。所有大于 0.4，因子载荷量为 0.759~0.846，无删除条目，故保留该。表 3.15 社会需求维度成分矩阵条目成分1D5 .846图 3.3 情感/心理需求维度因子分析碎石图Fig 3.3 The scree plot of emotional /psychological domain after EFA
【参考文献】

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本文编号：2880536