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民营医院护士职业认同、职业倦怠和离职意愿关系研究

发布时间:2020-11-19 17:24
   目的:了解民营医院护士职业认同、职业倦怠和离职意愿的现状及其影响因素,并探讨三者之间的关系。通过研究为相关管理者在制定提高护士职业认同感、降低护士职业倦怠和稳定护理人员队伍方面的政策和制度时提供理论依据。方法:采用方便抽样的方法在2017年5月到10月期间对安徽省三所城市综合二级民营医院的337名护士采用不记名的方式,应用自编的一般资料问卷、护士职业认同量表、职业倦怠量表和离职意愿量表进行问卷调查。对所得数据建立数据库,使用SPSS18.0进行数据的输入和分析处理。结果:(1)民营医院护士群体中,女性占到总人数的98.5%;35岁以下占86.4%;工作年限在5年及以下的占65%;大专学历占75.1%;护士职称的占55.5%;所在科室为内科和外科的护士占49.6%;平均月收入在3000及以下占65.3%;有28.8%护士每月平均夜班数在10个以上;96.7%的护士的任职方式是合同制;未婚护士占56.7%。(2)民营医院有73%的护士职业认同水平处在中等组,年龄越小,职称越低,工作年限越短的护士职业认同得分越低;内外科及妇产科护士职业认同感最低;随着月收入增加职业认同得分增加;每月平均夜班数量越多,职业认同得分越低;已婚护士职业认同感高于未婚护士。(3)民营医院护士职业倦怠检出率为86.35%。年龄越小、职称层次越低及工作年限越短的护士职业倦怠水平越高;内外科护士职业倦怠水平最高;随着月收入的增加,护士职业倦怠水平越低;每月平均夜班数量少的护士职业倦怠水平低;未婚护士高于已婚护士(4)民营医院护士离职意愿总分为15.79±3.01分,有“较高”和“很高”离职意愿的护士占调查总人数的84.57%。随着年龄和工作年限的增长,护士离职意愿降低;内外科护士的离职意愿最强;月收入越高的护士离职意愿越低;每月夜班数量越多,护士离职意愿越强;未婚护士的离职意愿程度强于已婚护士。(5)职业认同与职业倦怠、离职意愿呈负相关,职业倦怠与离职意愿呈正相关。(6)多元逐步回归结果显示:认知评价对职业倦怠有预测作用﹙P﹤0.05﹚,其中认知评价和自我反思对情感衰竭和去人格化有预测作用﹙P﹤0.05﹚,挫折应对和认知评价对低成就感有预测作用﹙P﹤0.05﹚。认知评价、社交技能对离职意愿有预测作用﹙P﹤0.05﹚,其中认知评价、挫折应对对离职意愿I和离职意愿II有预测作用﹙P﹤0.05﹚,认知评价、社交技能对离职意愿II有预测作用﹙P﹤0.05﹚。情感衰竭、低成就感和去人格化对离职意愿有预测作用﹙P﹤0.05﹚,其中情感衰竭、低成就感对离职意愿I、离职意愿II和离职意愿有预测作用﹙P﹤0.05﹚。结论:(1)民营医院护理队伍整体呈现年轻化趋势,近半数护士年龄在34岁以下、工作年限不足3年,学历层次主要以大专为主,高职称护士较少,护士夜班频次高、收入水平偏低。(2)民营医院护士职业认同处于中等水平,年龄、学历、职称、所在科室、工作年限、平均月收入、夜班频次和婚姻状况等个体特征,职业认同差异有统计学意义。(3)民营医院护士职业倦怠的检出率高于同等级的公立医院职业倦怠水平较高,以轻中度职业倦怠为主,年龄、职称、工作年限、科室、夜班频次和婚姻状态因素上职业倦怠水平差异显著。(4)民营医院护士离职意愿处于较高水平,年龄在25岁以下、护龄在1年之内的未婚护士离职意愿水平最高,平均月收入越低、夜班频次越高,护士离职意愿水平越高。(5)民营医院护士职业认同、职业倦怠和离职意愿之间存在相关关系,职业认同和职业倦怠显著负相关;职业认同和离职意愿显著负相关;职业倦怠和离职意愿显著正相关。(6)职业认同对职业倦怠有预测作用,职业认同、职业倦怠对离职意愿有预测作用。
【学位单位】:皖南医学院
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R47
【部分图文】:

分布图,分布图,情况,条目


23±13.75 分,其中社会支持维度得分最高,其余由高到低依次是自我反思对、社交技能和认知评价,见表 2。根据刘玲等对护士职业认同评定量表得分情况的评定标准,得分情况可:30-60 分为低分组,61-90 分为偏低分组,91-120 分为中等组,121-15组,各得分组情况具体分布见图 1。表 2 护士职业认同水平得分(n=337)项目 条目数(n)维度得分(x s) 条目均分(x 认同总分 30 106.23±13.75 3.54±0.46会支持 6 23.08±2.85 3.85±0.48我反思 3 11.31±1.76 3.77±0.59折应对 6 22.12±3.08 3.69±0.51交技能 6 20.06±3.09 3.34±0.51知评价 9 29.65±5.79 3.29±0.64

水平分布,占比,护士,条目


为 22.61±10.40、6.22±5.63、28.88±10.11,详见表 12。根据李永鑫[16]对职业倦怠量表评定的标准,本次调查的 337 名护士检出有 46 人,占比 13.65,轻度倦怠的有 122 人,占比 36.20%,中度倦怠的占比 43.92%,重度倦怠的有 21 人,占比 6.23%。这表明在 337 名民营医,存在职业倦怠情况的有 291 人,占总人数的 86.35%。护士的职业倦怠布情况的见图 2。表 13 护士职业倦怠总体状况(n=337)项目 条目得分(x s) 条目均分(x 情感衰竭 9 22.61±10.40 2.51±1.16去人格化 5 6.22±5.63 1.24±1.13低成就感 8 28.88±10.11 3.61±1.26

离职意愿,护士,水平分布,总均分


根据台湾学者李经远、李栋荣[18]的标准进行划分,将离职意愿按照等级划分,总均分≤1 分、1 分<总均分≤2 分、2 分<总均分≤3 分、总均分判断依据,分别表示离职意愿所处的很低、较低、较高、很高 4 个等级调查民营医院护士离职意愿本离职意愿总均分为 2.38±0.53 分,离职意愿0.30%);较低 51 人(15.13%);较高 238 人(70.62%);很高 47 人(13.离职意愿处于“较高”和“很高”状态的护士人数占调查总人数的 84.57%。见图 3。项目 条目数得分(x s)离职意愿总分 6 15.79±3.01离职意愿总均分 1 2.63±0.50离职意愿Ⅰ 2 4.92±1.44离职意愿Ⅱ 2 5.53±1.17离职意愿Ⅲ 2 5.34±0.98
【参考文献】

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本文编号:2890257

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