维持性血液透析患者左心室肥厚发生的危险因素分析

发布时间：2020-11-20 04:18

　　 目的:研究山西医科大学第二医院血液透析中心MHD患者LVH的发生情况,探讨分析MHD患者LVH发生的危险因素,为临床LVH的预防和治疗提供理论依据。方法:选取山西医科大学第二医院2016年7月至2017年12月进行血液透析治疗的患者120例,经筛选其中临床资料不全的有34例,死亡的有4例,最终纳入82例患者为研究对象,收集所有入选者的临床资料,并对所有入选者进行多普勒超声心动图检查,以多普勒超声心动图的检查结果计算左心室质量指数或检查室壁厚度作为LVH的诊断标准;根据入选者LVH的发生情况,将所有入选者分为LVH组与非LVH组,比较两组的基本资料,分别经单因素分析及多因素Logistic回归分析,以找出MHD患者LVH发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示LVH组与非LVH组相比,高容量负荷、透析前高血压及贫血的差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示高容量负荷(B=-17.85,OR=0.00)、透析前血压(B=-18.59,OR=0.00)及贫血(B=36.87,OR=1.03)并不是MHD患者LVH的独立危险因素;为排除两组入选人数对研究结果的影响,将两组入选者进行配对分析,单因素结果显示LVH组与非LVH组血清白蛋白水平的差异比较有统计学意义(P0.05);多因素分析显示低水平血清白蛋白(B=0.21,OR=1.23)为MHD患者LVH发生独立危险因素。结论:在对山西医科大学第二医院透析中心患者的临床资料进行研究以后得出如下结论:1.透析前高血压、高容量负荷、低白蛋白血症及贫血对LVH的发生有一定促进作用;2.低白蛋白血症可能是LVH发生独立危险因素。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R692.5;R54
【部分图文】：

2 结果2.1 MHD 患者资料分析研究对象包括 2016 年 7 月至 2017 年 12 月在山西医科大学第二的患者，按照纳入和排除标准的要求，最终纳入本研究的为资料完整患者，在这 82 例 MHD 患者中，根据欧洲 LVH 诊断标准，LVH 患者 非 LVH 患者 57 例（69.51%），男性 44 例（53.66%），女性 38 例龄波动于 29-80 岁，平均 59.93±13.51 岁；透析龄 6 月-224 月，平均糖尿病史 23 例（28.05%）；高血压病史 77 例（93.90%）；心脏病史 透析前高血压 56 例（68.29%）；高容量负荷 62 例（75.61%）；贫血 如下图 1、表 1。
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本文编号：2890938