年龄、疾病对富血小板血浆活性成分影响及其制备的优化
发布时间：2020-12-10 09:22
研究背景和目的近年来,富血小板血浆（PRP）在临床得到广泛应用,但有关PRP制备及临床应用存在着诸多问题。本研究从PRP中血小板质量和数量两个方面探讨年龄、性别、糖尿病、冠心病等对PRP中生物活性物质及年龄对血小板超微结构的影响,观察以血小板参数为质控指标的优化的PRP制备方法及疗效。方法:将44名志愿者分为四组:A组（年龄≤45岁的健康人）;B组（年龄>45岁的健康人）;C组（年龄>45岁合并2型糖尿病）;D组（年龄>45岁合并冠心病并服用阿司匹林和氯吡格雷）。采取志愿者全血制备PRP标本-80℃下储存。测定PRP样品中表皮生长因子,成纤维细胞生长因子-2,胰岛素样生长因子-1,血小板衍生生长因子-AA,血小板衍生生长因子AB/BB,血管内皮生长因子-A,基质金属蛋白酶抑制物-1,基质金属蛋白酶抑制物-2,生长分化因子11（GDF11）和丛生蛋白、趋化因子、抗氧化酶等活性成分的浓度或活性。使用双因素方差分析方法比较各组活性成分的差别。抽取15名健康志愿者静脉血制作血小板透射电镜标本,根据年龄分为青年组（25-45岁,男性3名,女性2名）,中年组（46-65岁,男性2...
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：98 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
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青年组志愿者血小板膜表面光滑，伪足突起少，ａ颗粒较多，部分血小板可见??多个致密颗粒，空泡样改变较少，线粒体形态正常，无明显肿胀，未见明显自??噬体（图２－１）。??ｍｍ??图２－丨健康年轻人（３６岁）血小板超微结构。Ａ?０１２０００?Ｂａｒ＝ｌｎｍ）?Ｂ?Ｏ３００００?Ｂａｒ?＝??６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，（／颗粒；ｃ，致密颗粒；ｄ，空泡；ｅ，线粒体??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１，?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｙｏｕｎｇ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（３６??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｘ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（ｘ３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??中年组血小板膜表面光滑，伪足、突起稍多，（Ｘ颗粒也较多，致密颗粒较少见，??空泡样改变稍多，线粒体形态正常，无明显肿胀，未见明显自噬体（图２－２）。??４２??
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【参考文献】：
期刊论文
[1]浓缩血小板产品在创伤外科应用中的问题与思考[J]. 程飚. 创伤外科杂志. 2018(11)
[2]Topical application of platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers: a systematic review[J]. Takashi Hirase,Eric Ruff,Salim Surani,Iqbal Ratnani. World Journal of Diabetes. 2018(10)
[3]自体脂肪移植中应用的血小板浓缩制品:尚无量化评估及应用指南[J]. 张天嘉,代杰文,王旭东. 中国组织工程研究. 2018(20)
[4]二次离心法制备富血小板血浆中血小板相关参数的分析[J]. 宣力,田举,宣敏,张卫,单桂秋,程飚. 华南国防医学杂志. 2017(08)
[5]进一步推进具有中国特色的创面防控创新体系建设[J]. 付小兵. 中华创伤杂志. 2017 (04)
[6]富血小板血浆成分及其作用的研究新进展[J]. 潘红娟,汪丽,刘铁梅. 中国输血杂志. 2016(12)
[7]不同激活剂对人富血小板血浆形成凝胶及释放活性物质影响的实验研究[J]. 杨域,张卫,程飚. 中华烧伤杂志. 2017 (01)
[8]富血小板血浆在慢性创面修复中的应用[J]. 王君婷,回蔷,郭冰玉,李萍,常鹏,陶凯. 中国美容整形外科杂志. 2017(01)
[9]难愈性创面治疗进展与面临的挑战[J]. 杨红明. 中华烧伤杂志. 2016 (04)
[10]生物膜致慢性创面难以愈合的病理机制及其治疗[J]. 牟天易,简华刚. 重庆医学. 2016(07)
本文编号：2908458
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：98 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１－１各组ＧＤＦ１１浓度??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１．?ＧＤＦ１１?ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ?ｂｙ?ｇｒｏｕｐ．??－＝．、－＝??
青年组志愿者血小板膜表面光滑，伪足突起少，ａ颗粒较多，部分血小板可见??多个致密颗粒，空泡样改变较少，线粒体形态正常，无明显肿胀，未见明显自??噬体（图２－１）。??ｍｍ??图２－丨健康年轻人（３６岁）血小板超微结构。Ａ?０１２０００?Ｂａｒ＝ｌｎｍ）?Ｂ?Ｏ３００００?Ｂａｒ?＝??６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，（／颗粒；ｃ，致密颗粒；ｄ，空泡；ｅ，线粒体??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１，?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｙｏｕｎｇ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（３６??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｘ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（ｘ３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??中年组血小板膜表面光滑，伪足、突起稍多，（Ｘ颗粒也较多，致密颗粒较少见，??空泡样改变稍多，线粒体形态正常，无明显肿胀，未见明显自噬体（图２－２）。??４２??
６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，ａ颗粒；ｄ，空泡；ｅ，线粒体??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（５８??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｙ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（＞＜３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??老年组血小板形态不规则，膜变得不光滑，伪足、突起较多且细长，ａ颗粒??减少，难见致密颗粒，线粒体肿胀、空泡化、嵴脱落，管道扩张，自噬体增加??（图?２－３）。??四、讨论??以往的研宄表明血小板的数量及功能随着年龄的增长，逐渐下降。但是这??种下降并非线性下降，２５－６０岁人群中血小板数量相对稳定，大于６０岁后下降??较快ｌ｜ｎＵ既然血小板的数量及功能随着年龄的增长，逐渐下降，由于结构往往??决定功能，因此随着年龄的变化，我们推测血小板的结构应该也会变化。既往??于血多研究，尿病、心血疾病多种疾病及不同的生理??
【参考文献】：
期刊论文
[1]浓缩血小板产品在创伤外科应用中的问题与思考[J]. 程飚. 创伤外科杂志. 2018(11)
[2]Topical application of platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers: a systematic review[J]. Takashi Hirase,Eric Ruff,Salim Surani,Iqbal Ratnani. World Journal of Diabetes. 2018(10)
[3]自体脂肪移植中应用的血小板浓缩制品:尚无量化评估及应用指南[J]. 张天嘉,代杰文,王旭东. 中国组织工程研究. 2018(20)
[4]二次离心法制备富血小板血浆中血小板相关参数的分析[J]. 宣力,田举,宣敏,张卫,单桂秋,程飚. 华南国防医学杂志. 2017(08)
[5]进一步推进具有中国特色的创面防控创新体系建设[J]. 付小兵. 中华创伤杂志. 2017 (04)
[6]富血小板血浆成分及其作用的研究新进展[J]. 潘红娟,汪丽,刘铁梅. 中国输血杂志. 2016(12)
[7]不同激活剂对人富血小板血浆形成凝胶及释放活性物质影响的实验研究[J]. 杨域,张卫,程飚. 中华烧伤杂志. 2017 (01)
[8]富血小板血浆在慢性创面修复中的应用[J]. 王君婷,回蔷,郭冰玉,李萍,常鹏,陶凯. 中国美容整形外科杂志. 2017(01)
[9]难愈性创面治疗进展与面临的挑战[J]. 杨红明. 中华烧伤杂志. 2016 (04)
[10]生物膜致慢性创面难以愈合的病理机制及其治疗[J]. 牟天易,简华刚. 重庆医学. 2016(07)
本文编号：2908458
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