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Ⅰa期浸润性肺腺癌CT影像特征与病理分型的相关性研究及术后预后分析

发布时间:2020-12-11 22:39
  第一部分:Ⅰa期浸润性肺腺癌的CT影像特征与病理分型的相关性研究目的回顾性分析病理证实为Ⅰ a期浸润性肺腺癌的肺结节病人的CT影像表现,与2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)新的肺腺癌分类进行对照,以此评估CT影像对于Ia期浸润性肺腺癌病理亚型的诊断效果,更好地为临床决策提供有效帮助。资料与方法本研究共收集了2014年11月至2018年11月经手术病理证实为Ⅰ a期浸润性肺腺癌的130例病人的临床及影像资料,包括纯磨玻璃结节(pure ground glass nodule,pGGN)30个,混合型磨玻璃结节(mix ground glass nodule,mGGN)61个,实性结节(solid nodule,SN)39个。按照病理结果将所有肺结节分为贴壁为主型腺癌组、腺泡为主型腺癌组、其他组。收集病人的临床特征(包括病人性别、年龄)、结节CT影像形态学特征(包括分叶、毛刺、瘤-肺界面、空泡征、胸膜凹陷征)以及病灶位置、平均长径、平均CT值、实占比。统计学方法采用卡方检验、单因素方差分析以及非参数秩和检验(方差不齐时使用)对各变量逐一进行... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:58 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

Ⅰa期浸润性肺腺癌CT影像特征与病理分型的相关性研究及术后预后分析


空泡、分叶预测两种腺癌(贴壁为主型和腺泡为主型)的ROC曲线

ROC曲线,微乳,ROC曲线,占比


实占比 0.076 0.997 0.006 0.939 1.079 0.153 7.620平均 CT 值 0.006 0.003 4.389 0.036 1.006 1.000 1.011图1.2 平均CT值鉴别微乳头成分的ROC曲线

ROC曲线,ROC曲线,病灶,生存分析


约登指数最大(0.419),平均CT 值预测Ⅰa 期浸润性肺腺癌预后的灵敏度为 71.4%,特异度为 70.5%。详见图2.1。将平均 CT 值按照<0.121Hu 和≥0.121Hu 分为两组,运用 Kaplan-Meier 生存分析法法绘制生存曲线图,发现两组生存时间分布的差异有统计学意义(χ2=12.341,(P<0.001),平均 CT 值<0.121Hu 组的中位生存时间为 44.0 月(95%CI:42.0-46.0),平均 CT 值≥0.121Hu 组的中位生存时间为 20.0 月(95%CI:10.07-29.93),详见图 2.2。

【参考文献】:
期刊论文
[1]The Value of CT Attenuation in Distinguishing Atypical Adenomatous Hyperplasia from Adenocarcinoma in Situ[J]. Binghu JIANG,Jichen WANG,Peng JIA,Meizhao LE.  中国肺癌杂志. 2013(11)



本文编号:2911340

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