心血管磁共振组织学特征在心脏病诊断及预后评估中的价值
发布时间：2020-12-17 18:36
非对比剂T1 mapping技术对心肌梗死评估的影像及组织学对比研究前言:心肌梗死是导致成人死亡和入院的主要原因。准确评价心肌梗死的位置和面积对心梗患者的临床诊治和风险评估具有重要意义。钆对比剂延迟强化（late gadolinium enhancement,LGE）是无创检测心肌梗死面积和位置的“金标准”。然而慢性终末期肾病是该技术的禁忌症之一。T1 mapping序列无需借助对比剂即可定量评估心肌组织学特征。因此该序列对于患有终末期肾病的心梗患者安全有效。本研究拟采用猪的心梗模型,以病理学和LGE为参照,评估T1 mapping评价心肌梗死位置和面积的准确性。方法:12只中华小型猪心梗造模2周后进行心脏磁共振的扫描。分别在T1 mapping及LGE图像中识别心肌梗死并测量梗死区域的面积,取材后的心肌组织采用TTC染色并测量心梗面积。按AHA17节段法记录各心肌节段的T1值以及LGE、TTC染色的情况。比较T1 mapping与LGE中心梗区域和远隔区域信号强度的差异。通过简单线性回归和Bland-Altman分析评估不同技术在心梗面积测量中的相关性和一致性。建立ROC曲线比较T1...
【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章页数】：94 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
1mapping,LGE和TTC染色测量的心梗面积的比较
磁共振影像学检查结合临床资料疑诊活动性心肌炎者１例，合并左室心??肌致密化不全者３例，心脏移植后病理证实为左优势型致心律失常性心肌病者２例。??患者入选与排除的简要情况见图１。??图１．ＤＣＭ患者的入选与排除流程图??回顾性入选２０１２－２０１３年４４０例扩张型心肌病患者??ｓ?合并冠心病８例??除外、合并严重高血压７例??１?＞合并瓣膜病６例??Ｊ?Ｌ?合并先天性心脏病６例??＼?／?小于１８岁患者１５例??回顾性分析３９６例患者ＣＭＲ资料??除外?未行延迟强化者４例??广?、ＡＲＶＣ?４例??＾活动期心肌炎１例??ＬＶＮＣ?３例??３８４例扩张型心肌病患者纳入分析??图１符合ＤＣＭ诊断标准者４４０例，共除外５２例，有３８４例患者纳入统计分析??３９??
图I,时阅111)
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童心肌病的磁共振特征[J]. 曹永丽,彭芸,王帆宁,尹光恒. 放射学实践. 2016(10)
[2]Distribution of late gadolinium enhancement in various types of cardiomyopathies:Significance in differential diagnosis, clinical features and prognosis[J]. Hiroshi Satoh,Makoto Sano,Kenichiro Suwa,Takeji Saitoh,Mamoru Nobuhara,Masao Saotome,Tsuyoshi Urushida,Hideki Katoh,Hideharu Hayashi. World Journal of Cardiology. 2014(07)
[3]儿童超声心动图测量指标正常参考值的建立及临床意义[J]. 许娜,夏焙,周蔚,何学智,陶宏伟,刘晓. 中华医学超声杂志(电子版). 2012(01)
[4]中国人心脏房室腔内径及左右心室功能正常参数的MRI研究[J]. 陆敏杰,赵世华,蒋世良,尹刚,张岩,凌坚,刘琼,韦云青,闫朝武,吕建华,祁晓鸥,程怀兵,马宁,安靖,Renate Jerecic. 中华放射学杂志. 2011 (10)
[5]肥厚型心肌病心肌MRI延迟强化特征分析[J]. 闫朝武,赵世华,李华,蒋世良,陆敏杰,张岩,韦云青,凌坚,方纬. 中华放射学杂志. 2010 (09)
本文编号：2922494
【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章页数】：94 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
1mapping,LGE和TTC染色测量的心梗面积的比较
磁共振影像学检查结合临床资料疑诊活动性心肌炎者１例，合并左室心??肌致密化不全者３例，心脏移植后病理证实为左优势型致心律失常性心肌病者２例。??患者入选与排除的简要情况见图１。??图１．ＤＣＭ患者的入选与排除流程图??回顾性入选２０１２－２０１３年４４０例扩张型心肌病患者??ｓ?合并冠心病８例??除外、合并严重高血压７例??１?＞合并瓣膜病６例??Ｊ?Ｌ?合并先天性心脏病６例??＼?／?小于１８岁患者１５例??回顾性分析３９６例患者ＣＭＲ资料??除外?未行延迟强化者４例??广?、ＡＲＶＣ?４例??＾活动期心肌炎１例??ＬＶＮＣ?３例??３８４例扩张型心肌病患者纳入分析??图１符合ＤＣＭ诊断标准者４４０例，共除外５２例，有３８４例患者纳入统计分析??３９??
图I,时阅111)
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童心肌病的磁共振特征[J]. 曹永丽,彭芸,王帆宁,尹光恒. 放射学实践. 2016(10)
[2]Distribution of late gadolinium enhancement in various types of cardiomyopathies:Significance in differential diagnosis, clinical features and prognosis[J]. Hiroshi Satoh,Makoto Sano,Kenichiro Suwa,Takeji Saitoh,Mamoru Nobuhara,Masao Saotome,Tsuyoshi Urushida,Hideki Katoh,Hideharu Hayashi. World Journal of Cardiology. 2014(07)
[3]儿童超声心动图测量指标正常参考值的建立及临床意义[J]. 许娜,夏焙,周蔚,何学智,陶宏伟,刘晓. 中华医学超声杂志(电子版). 2012(01)
[4]中国人心脏房室腔内径及左右心室功能正常参数的MRI研究[J]. 陆敏杰,赵世华,蒋世良,尹刚,张岩,凌坚,刘琼,韦云青,闫朝武,吕建华,祁晓鸥,程怀兵,马宁,安靖,Renate Jerecic. 中华放射学杂志. 2011 (10)
[5]肥厚型心肌病心肌MRI延迟强化特征分析[J]. 闫朝武,赵世华,李华,蒋世良,陆敏杰,张岩,韦云青,凌坚,方纬. 中华放射学杂志. 2010 (09)
本文编号：2922494
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