动脉自旋标记技术在缺血性脑梗死中应用价值的研究

发布时间：2020-12-21 05:07

　　目的:探讨三维动脉自旋标记技术（Three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL）在缺血性脑梗死中的应用价值。材料与方法:收集本院2017年3月至2018年1月可疑缺血性脑梗死患者106例,其中男性59例,女性47例,最终诊断为缺血性脑梗死患者60例。所有患者均于发病72h以内完成头颅常规MR扫描、DWI、3D-TOF-MRA及3D-ASL（PLD 1.5s及PLD 2.5s）扫描。以MRA诊断颅内动脉闭塞为标准,探讨动脉高信号征（Arterial bright signal,ABS）检测颅内动脉闭塞的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,使用加权Kappa系数分析其与MRA诊断颅内动脉闭塞的一致性;根据ASL伪彩图有无动脉穿行伪影（Arterial transit artifact,ATA）出现,将60名缺血性脑梗死患者分为ATA组及无ATA组,使用两独立样本t检验分别比较两组间入院当天、入院15天的NIHSS评分及入院当天与入院15天NIHSS评分差值。结果:ABS检测颅内动脉闭塞的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为:96.... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

缺血性脑梗死患者，女，81岁，因反应迟钝，言语困难23h入院，入院当日NIHSS评分2分，入院后15天NIHSS评分0分

2e 2f脑梗死患者，男，71 岁，因言语不能伴右侧肢体乏力 2 天入院，入院入院后 15 天 NIHSS 评分 3 分。图 2a~2c 为常规 MRI 扫描图像，患

3c 3d 缺血性脑梗死患者，男，69 岁，因言语不清伴右侧肢体无力 10h 入院。图 3a、 不同层面图像，患者左侧额-颞-顶叶-基底节区大面积脑梗死。图 3c：3D-TOF MRA内动脉颅内段多处闭塞，左侧大脑前、中动脉多处纤细、狭窄。图 3d 为动脉自旋图像，左侧颈内动脉颅内段局部可见 ABS 征。

【参考文献】：
期刊论文
[1]大脑中动脉重度狭窄侧枝循环对脑梗死发病机制及NIHSS评分的影响[J]. 闫俊,常嵘,李伟旺,辛伽伦,刘之荣.  陕西医学杂志. 2017(12)
[2]急性缺血性卒中血管内治疗影像评估中国专家共识[J].   中国卒中杂志. 2017(11)
[3]磁共振DWI和PWI联合在不同时期脑梗死早期诊断中的应用价值[J]. 刘晓知,方勇超,周道田.  临床和实验医学杂志. 2017(15)
[4]三维动脉自旋标记原始图像高信号血管征评估颅内动脉闭塞的价值[J]. 徐志华,杨本强,段阳.  中华神经科杂志. 2017 (05)
[5]动脉内穿行伪影对急性脑梗死灌注评估的临床应用价值[J]. 周建国,孟云,马先军,刘晓丽.  实用医学杂志. 2017(07)
[6]磁共振三维动脉自旋标记成像不同标记延迟时间的比较及可重复性研究[J]. 胡建斌,戴真煜,陈飞,甘敏,姚立正,袁振洲.  医学影像学杂志. 2017(03)
[7]ASL联合SWI对急性脑梗死侧支代偿建立状态的评估价值[J]. 周建国,孟云,马先军.  中风与神经疾病杂志. 2016(10)
[8]磁共振区域动脉自旋标记脑灌注成像技术的初步研究[J]. 张勇,何玲,李郑,陈晗梅,李一鸣.  医学影像学杂志. 2016(09)
[9]全脑3D-ASL和SWI联合检查在急性大面积脑梗死治疗中的价值[J]. 张国伟,陈锋,李忠维,王爱杰,梁辉,王英,任金岩,张光辉.  医学影像学杂志. 2016(07)
[10]脑侧支循环的MRI研究进展[J]. 吕晋浩,娄昕.  中华放射学杂志. 2016 (07)

博士论文
[1]一站式CTP-CTA与磁共振ASL灌注成像在缺血性脑卒中的应用价值[D]. 陈涓.北京协和医学院 2013

硕士论文
[1]动脉自旋标记技术评估单侧大脑中动脉狭窄患者前向血流及侧支循环[D]. 吕晋浩.中国人民解放军医学院 2016
[2]PWI评估颈内动脉闭塞侧支循环与脑血流动力学的关系[D]. 陈晨.吉林大学 2012



本文编号：2929242