能谱CT多参数成像在鉴别肺癌病理类型中的价值

发布时间：2020-12-24 05:02

　　目的:探讨能谱CT多参数成像在鉴别肺癌病理类型中的应用价值。方法:收集行能谱CT肺癌检查患者57例,其中腺癌24例,鳞状细胞癌18例,小细胞肺癌15例。采用能谱双期（主动脉期和肺静脉期）增强扫描,测量动脉期肿瘤40～90 keV单能量CT值、碘浓度、水浓度、有效原子序数(Z_eff)及同层面主动脉碘浓度、水浓度,计算肺肿瘤标准化碘浓度（NIC）、标准化水浓度（NWC）及40～90 keV能谱曲线斜率(λ_{40～90 keV})。采用单因素方差分析比较3组测量参数。结果 :肺腺癌、鳞状细胞癌和小细胞肺癌40～60 keV单能量CT值、λ_{40～90 keV}（1.75±0.83、1.60±0.43、0.83±0.46）、碘浓度[（11.62±5.83）、（10.62±1.64）、（6.13±3.40）μg/mL]、NIC（0.090±0.046、0.085±0.014、0.060±0.040）、Z_eff（8.39±0.45、8.34±0.22、7.93±0.24）间差异均有统计学意义（均P<0.05）。7... 

【文章来源】：中国中西医结合影像学杂志. 2020年05期

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【部分图文】：

男，52岁，右肺下叶腺癌（ROI）图1a 70 ke V肺窗图1b 70 ke V纵隔窗图1c碘基图，碘浓度12.03 mg/m L图1d有效原子序数图，有效原子序数8.41

图1 男，52岁，右肺下叶腺癌（ROI）图1a 70 ke V肺窗图1b 70 ke V纵隔窗图1c碘基图，碘浓度12.03 mg/m L图1d有效原子序数图，有效原子序数8.41图3 女，49岁，左肺上叶小细胞肺癌（ROI）图3a 70 ke V肺窗图3b 70 ke V纵隔窗图3 c碘基图，碘浓度7.28 mg/m L图3d有效原子序数图，有效原子序数7.84

图2 男，58岁，右肺中叶鳞状细胞癌图2a 70 ke V肺窗图2b 70 ke V纵隔窗图2c碘基图，碘浓度10.91 mg/m L图2 d有效原子序数图，有效原子序数8.28能谱CT成像采用宝石探测器及高低管电压瞬时切换技术，一次扫描可获得多成像参数，其中包括40～140 ke V的101组单能量图像、能谱曲线及斜率、基物质浓度及Zeff[15]，其在肺部疾病的诊断及鉴别诊断中已广泛应用。单能量CT值反映了X射线穿透组织后射线能量的变化，可通过单能量图像测量获得，并提供病变内部不同组织结构对X线衰减变化的信息。不同单能量水平测量组织CT值不同[16]，而能谱曲线反映了组织CT值的衰变规律。碘基值是能谱CT成像的重要分析参数，其能直接反映肿瘤内碘含量的差异，间接反映肿瘤病变内的血供变化[17]，通过采用能谱后处理软件生成的碘基图可定量测量病变部位的碘浓度，不仅能提高诊断准确率，还可明确肿瘤患者的靶病变[18]。Zeff作为能谱CT成像中的定量参数，可用于放大不同组织之间的差异。

【参考文献】：
期刊论文
[1]宝石能谱CT成像在不同病理类型肺癌分类诊断的价值探讨[J]. 周静宜,刘芸,黄劲柏.  CT理论与应用研究. 2017(03)
[2]CT能谱定量分析对肺腺癌与鳞癌的鉴别诊断价值[J]. 宁先英,李浩,杨明,范文亮,余建明.  放射学实践. 2017(03)
[3]CT能谱在原发性肺癌病理分型中的应用[J]. 陈盈,姚婷,郑昊,樊树峰,王官良,谢继承.  医学影像学杂志. 2016(07)
[4]宝石能谱CT临床应用及研究进展[J]. 贾永军,贺太平.  实用放射学杂志. 2016 (05)



本文编号：2935032