超声引导下经皮粗针组织学穿刺活检胰腺占位性病变138例

发布时间：2020-12-31 12:19

　　<正>超过80%的胰腺癌患者发现时就已经失去手术治疗的机会。在胰腺占位性病变指南中,推荐超声内镜引导细针抽吸（endoscopic ultrasound-guidedfine needle aspiration,EUS-FNA）活检为胰腺肿瘤进行病理学诊断的首选方式,但细胞学一般只是定性诊断,而且有报道称其敏感性跨度范围78%～99%[1-6],说明其变异性很大。指南建议,在可能的情况下粗针组织学穿刺活检还是必要的,不仅可以进行病理学分型,而 

【文章来源】：武警医学. 2020年09期

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

超声引导胰头占位粗针穿刺活检(男性,81岁)

为了减少穿刺引发的胰瘘可能性,穿刺路径避免经过正常胰腺实质。根据病变所在位置及其毗邻结构选择自右向左(图1A)、自左向右(图1B)、自上向下(图1C)和自下向上(图1D)等不同方向的穿刺路径。为了清晰显示穿刺靶目标和缩短穿刺距离,穿刺过程中探头持续加压。穿刺结束后,穿刺局部持续加压并连续扫查穿刺路径及靶目标和胰腺周围,观察有无出血和其他即刻并发症。监测生命体征,1 h后重复穿刺局部及腹腔超声检查,判断是否有出血及其他并发症。确认无并发症后返回病房,穿刺术后继续禁食24 h,并常规给予生长抑素0.3 mg静脉维持24 h。1.3 结果

【参考文献】：
期刊论文
[1]胰腺癌诊疗规范(2018年版)[J]. National Health Commission of the People’s Republic of China;.  临床肝胆病杂志. 2019(02)
[2]Computed tomography-guided percutaneous core needle biopsy in pancreatic tumor diagnosis[J]. Chiang J Tyng,Maria Fernanda A Almeida,Paula NV Barbosa,Almir GV Bitencourt,José Augusto AG Berg,Macello S Maciel,Felipe JF Coimbra,Luiz Henrique O Schiavon,Maria Dirlei Begnami,Marcos D Guimares,Charles E Zurstrassen,Rubens Chojniak.  World Journal of Gastroenterology. 2015(12)



本文编号：2949588