超声评价胎儿房间隔处血流受限与右心容量负荷的相关性研究

发布时间：2021-01-07 05:10

　　目的:卵圆瓣形态和运动异常在产前胎儿系统筛查和心脏检查中较为常见。卵圆瓣形态和运动异常导致的房间隔处血流受限的血流动力学机制仍有待研究。本文旨在探讨胎儿卵圆瓣异常导致的房间隔处血流受限与右心容量负荷的相关性。研究方法:回顾性分析2010年1月至2016年12月在我院发现单纯卵圆瓣形态或运动异常的胎儿超声心动图资料。测量卵圆孔内径（DFO）,卵圆瓣开放角度（α）,各房室腔内径,房间隔有效血流通道开口内径（DOUT）以及下腔静脉内径（DIVC）。并分析DFO,α,DOUT与右心房内径以及DIVC的相关关系。共计570例胎儿纳入正常组,建立DOUT/DIVC比值的95%正常参考值范围,为房间隔处血流受限提供诊断标准。结果:共计89例存在卵圆瓣异常且未合并其他先天性心脏病的胎儿纳入研究,其中62例胎儿存在房间隔处血流受限（其中45例胎儿存在右心房大,12例胎儿同时存在右心房大和右心室大,5例胎儿无右心房大）。胎儿右心房左心房比值（RA/LA）与DFO/DIVC、α均无明显的相关性。RA/LA与DOUT/DIVC呈负相关关系。结论:对于存在卵圆瓣形态或运动异常的胎儿,右心房大可以提示房间隔处血流... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：33 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３．２?—例３０周“瘤样”卵圓瓣胎儿图像及示意图??Ａ：?４ＣＶ显‘瘤样”卵圆瓣瓣尖构成一开口（绿色箭头示）

著负相关（Ｒ２＝０．９７，户＜０．０１）。值得注意的是，对于存在ＲＶ大的胎儿（Ｇｒｏｕｐ?Ｂ），??ＲＶ／ＬＶ与ＤＦ〇／ＤＩＶＣ，ａ，Ｄ〇ＵＴ／ＤＩＶＣ均无明显的相关性。考虑与样本量少有关。??图３．３不Ｄ〇ｕｔ?＜ｎ＿ｏｕｄ／Ｄｒｖｅ与孕周的线性相关关系。Ｄｎ－〇ｕｔ／Ｄｉｖｃ９５％参考值犯围下??限于中孕期保持在０．５－０．６。存在ＲＡ大的胎儿均低于９５％参考值下限。??８??


本文编号：2961977