加速康复外科在胆道探查取石患者围术期护理中的应用

发布时间：2021-01-11 11:48

　　目的:探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在胆道探查取石患者围术期护理中的应用效果,为今后的胆道探查取石患者围术期的护理提供理论基础和实践经验。方法:选取延安大学附属医院肝胆外科2018年3月至12月,96例胆总管结石或合并胆囊结石行腔镜胆道探查取石术患者,按照随机数字表法,随机选择实验组48例,对照组48例。对照组给予常规护理,实验组给予常规护理基础上ERAS护理。比较两组患者手术前后的焦虑自评量表（SAS）评分、在进行ERAS干预后对两组疼痛量表评分、管路（胃肠减压管、尿管及腹腔引流管）留置时间、术后初次排气时间、初次下床时间、术后并发症、住院时间、住院费用进行统计学分析,进行对比研究。结果:实验组与对照组在入院时焦虑评分并无差异（P>0.05）,实验组在术前1天及术后3天焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。实验组切口疼痛在术后24 h、48 h及72 h的痛感均低于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者在术后的胃肠减压管留置时间和尿管留置时间分别为2.78±0.62 ... 

【文章来源】：延安大学陕西省

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 引言
    1.1 研究背景
        1.1.1 胆道探查取石患者的主要治疗护理方式
        1.1.2 加速康复外科的概念及内涵
        1.1.3 ERAS应用的国内外现状
        1.1.4 胆道探查取石术围术期ERAS的主要内容及实施方法
    1.2 研究意义
第二章 研究内容
    2.1 研究类型
    2.2 研究对象
    2.3 研究工具
        2.3.1 一般资料调查表
        2.3.2 焦虑自评量表
        2.3.3 疼痛数字评价量表法
    2.4 研究步骤
    2.5 统计学方法
第三章 结果
    3.1 两组患者一般资料对比
    3.2 两组焦虑与疼痛情况比较
    3.3 两组管路及病情恢复情况比较
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
附录
致谢
攻读学位期间的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
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[2]加速康复外科模式在国内外应用的评价指标研究进展[J]. 李卡,杨婕,胡艳杰,刘雨薇,徐裕杰,冯金华.  中国普外基础与临床杂志. 2018(05)
[3]加速康复外科在胆石症患者围术期护理中的应用研究[J]. 张鑫,高玉芳,陆连芳.  齐鲁护理杂志. 2018(06)
[4]加速康复外科护理与传统护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究[J]. 李静,刘翠,潘乃君.  世界最新医学信息文摘. 2018(11)
[5]加速康复外科中国专家共识及路径管理指南（2018版）[J]. 陈凛,陈亚进,董海龙,冯艺,顾小萍,黄宇光,江志伟,楼文晖,刘连新,米卫东,马正良,闵苏,彭书崚,田孝东,王天龙,徐泽宽,薛张纲,姚宏伟,杨尹默,张珂诚,祝胜美.  中国实用外科杂志. 2018(01)
[6]胆总管结石治疗方法的研究进展[J]. 李强,汪志伟,柴琛.  胃肠病学和肝病学杂志. 2017(12)
[7]加速康复外科围手术期护理对肝胆外科手术患者术后康复的影响[J]. 华贞月.  实用临床护理学电子杂志. 2017(48)
[8]胆总管结石诊治进展[J]. 司天福,孟晓东,梁家铭.  世界最新医学信息文摘. 2017(95)
[9]加速康复外科术后结局评价指标研究进展[J]. 邓欣,宁宁,陈佳丽,张月儿,李佩芳.  华西医学. 2017(09)
[10]肝切除术后加速康复中国专家共识（2017版）[J]. 陈规划,荚卫东,杨扬,乔晓斐,李华.  临床肝胆病杂志. 2017(10)

硕士论文
[1]快速康复外科在腹部复杂手术中的应用[D]. 邹子振.山东大学 2013



本文编号：2970711